дупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и последствий стихийных бедствий
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 30.05.2018 № 627)
(форма)
СОГЛАСОВАНОЗ аместитель Министра Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий | УТВЕРЖДАЮР уководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации |
__________________________________(подпись, фамилия, инициалы) "__" _____________ 20__ г.М.П. | ______________________________________(подпись, фамилия, инициалы) "__" _____________ 20__ г.М.П. |
СВОДНЫЕ ДАННЫЕ о количестве граждан, нуждающихся в получении единовременного пособия в связи с гибелью (смертью) члена семьи и (или) в связи с получением вреда здоровью в результате________________________________________________________, (наименование террористического акта и (или) мероприятия по пресечению террористическогоакта правомерными действиями) и (или) о количестве граждан из числа заложников, не получивших в результате террористического акта и (или) при пресечении террористического акта правомерными действиями вреда здоровью, нуждающихся в получении единовременного пособия в связи с________________________________________________________________, (наименование террористического акта и (или) мероприятия по пресечению террористического акта правомерными действиями) и необходимых бюджетных ассигнованиях
| Наименование субъекта Российской Федерации | Единовременное пособие в связи с гибелью (смертью) члена семьи | Единовременное пособие в связи с получением вреда здоровью | Единовременное пособие гражданам из числа заложников, не получившим в результате террористического акта и (или) при пресечении террористического акта правомерными действиями вреда здоровью | ||||||
| количество граждан | необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей) | легкий вред здоровью | тяжкий и средней тяжести вред здоровью | количество граждан | необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей) | ||||
| сумма пособия членам семьи погибшего (умершего) (тыс. рублей) | сумма пособия семье погибшего (умершего) на погребение (тыс. рублей) | количество граждан | необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей) | количество граждан | необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей) | ||||
Начальник главного управления МЧС России по субъекту Российской Федерации | _______________________________(подпись, фамилия, инициалы)М.П. |
Руководитель органа здравоохранения (судебно-медицинской экспертизы) по субъекту Российской Федерации | _______________________________(подпись, фамилия, инициалы)М.П. |
Руководитель территориального органа МВД России на региональном уровне | _______________________________(подпись, фамилия, инициалы)М.П. |
(Приложение дополнено - Постановление Правительства Российской Федерации от 30.05.2018 № 627)
ПРИЛОЖЕНИЕ № 18 к Правилам выделения бюджетных ассигнований из резервного фонда Правительства Российской Федерации по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и последствий стихийных бедствий
Главе местной администрации
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оказать мне, _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения,
___________________________________________________________________________,
данные документа, удостоверяющего личность, реквизиты свидетельства о регистрации в ЕГРИП)
осуществляющему предпринимательскую деятельность без образования юридического лица и зарегистрированному в установленном порядке, финансовую помощь в связи с утратой имущества, так как мое имущество было повреждено (уничтожено) в результате террористического акта и (или) мероприятий по пресечению террористического акта правомерными действиями на территории_________________________________________________________.
(субъект Российской Федерации)
"__" _____________ г.(дата) | ___________(подпись) | ____________________________(фамилия, инициалы) |
ПРИЛОЖЕНИЕ № 19 к Правилам выделения бюджетных ассигнований из резервного фонда Правительства Российской Федерации по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и последствий стихийных бедствий
Главе местной администрации
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оказать финансовую помощь в связи с утратой имущества организации (юридического лица) , зарегистрированной по юридическому адресу ____________________________ и находящейся по фактическому адресу _____________________________, свидетельство регистрации в ЕГРЮЛ (документ, серия и номер, кем и когда выдан) , владельцем которой я (фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа, удостоверяющего личность) являюсь, так как помещения, в которых осуществляется деятельность организации, оказались поврежденными (разрушенными) , а имущество организации - поврежденным (уничтоженным) частично (полностью) в результате террористического акта, совершенного ___________________________________________________________________________,
(дата, адрес)
и (или) мероприятий по пресечению террористического акта правомерными действиями, проведенными ______________________________________.
(дата, адрес)
"__" _____________ г.(дата) | ___________(подпись) | ____________________________(фамилия, инициалы) |
ПРИЛОЖЕНИЕ № 20 к Правилам выделения бюджетных ассигнований из резервного фонда Правительства Российской Федерации по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и последствий стихийных бедствий
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 30.05.2018 № 627)
УТВЕРЖДАЮР уководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации___________________________(подпись, фамилия, инициалы)"____" _____________ 20__ г.М.П. |
СПИСОК граждан, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица и зарегистрированных в установленном порядке, нуждающихся в оказании финансовой помощи в связи с утратой имущества в результате
___________________________________________________________________________
(наименование террористического акта и (или) мероприятий по пресечению террористического акта правомерными действиями)
| Фамилия, имя, отчество | Адрес места нахождения предприятия | Реквизиты свидетельства о регистрации в ЕГРИП | Документ, удостоверяющий личность | Реквизиты постановления (документа) о признании потерпевшим | Фактический ущерб (тыс. рублей) | Необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей) | ||
| вид документа | серия и номер | кем и когда выдан | ||||||
Глава местной администрации | _____________________________________(подпись, фамилия, инициалы)М. П. |
Руководитель территориального органа МВД России на региональном уровне | ______________________________________(подпись, фамилия, инициалы)М. П. |
Начальник главного управления МЧС России по субъекту Российской Федерации | ______________________________________(подпись, фамилия, инициалы)М. П. |
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 30.05.2018 № 627)
ПРИЛОЖЕНИЕ № 21 к Правилам выделения бюджетных ассигнований из резервного фонда Правительства Российской Федерации по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и последствий стихийных бедствий
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 30.05.2018 № 627)
УТВЕРЖДАЮР уководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации___________________________(подпись, фамилия, инициалы)"____" _____________ 20__ г.М.П. |
СПИСОК юридических лиц, нуждающихся в финансовой помощи в связи с утратой имущества в результате_________________________________________________________________
(наименование террористического акта и (или) мероприятий по пресечению террористического акта правомерными действиями)
| Наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество владельца) | Юридический адрес (фактический адрес) | Свидетельство регистрации в ЕГРЮЛ | Фактический ущерб (тыс. рублей) | Реквизиты постановления (документа) о признании потерпевшим | Необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей) | ||
| вид документа | серия и номер | кем и когда выдан | |||||
Всего | |||||||
Руководитель юридического лица | __________________________________(подпись, фамилия, инициалы)М.П. |
Руководитель территориального органа МВД России на региональном уровне | __________________________________(подпись, фамилия, инициалы)М.П. |
Начальник главного управления МЧС России по субъекту Российской Федерации | __________________________________(подпись, фамилия, инициалы)М.П. |
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 30.05.2018 № 627)
ПРИЛОЖЕНИЕ № 22 к Правилам выделения бюджетных ассигнований из резервного фонда Правительства Российской Федерации по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и последствий стихийных бедствий
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 30.05.2018 № 627)
(форма)
СОГЛАСОВАНОЗ аместитель Министра Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий | УТВЕРЖДАЮР уководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации |
__________________________________(подпись, фамилия, инициалы)"__" _____________ 20__ г.М.П. | ____________________________________(подпись, фамилия, инициалы)"__" _____________ 20__ г.М.П. |
СВОДНЫЕ ДАННЫЕ о количестве граждан, нуждающихся в финансовой помощи в связи с утратой ими имущества в результате________________________________________________________________,
(наименование террористического акта и (или) мероприятия по пресечению террористического акта правомерными действиями)
и необходимых бюджетных ассигнованиях
| Наименование субъекта Российской Федерации | Финансовая помощь в связи с частичной утратой имущества | Финансовая помощь в связи с полной утратой имущества | ||
| количество граждан | необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей) | количество граждан | необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей) | |
Руководитель финансового органа субъекта Российской Федерации | _______________________________(подпись, фамилия, инициалы)М.П. |
Начальник главного управления МЧС России по субъекту Российской Федерации | _______________________________(подпись, фамилия, инициалы)М.П. |
Руководитель территориального органа МВД России на региональном уровне | _______________________________(подпись, фамилия, инициалы)М.П. |
(Приложение дополнено - Постановление Правительства Российской Федерации от 30.05.2018 № 627)