О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 4 сентября 2025 г. № 1365
МОСКВА
О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов
Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденную постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 г. № 1940 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2024, № 53, ст. 8753) .
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Председатель Правительства Российской Федерации М.Мишустин
УТВЕРЖДЕНЫ постановлением Правительства Российской Федерацииот 4 сентября 2025 г. № 1365
ИЗМЕНЕНИЯ, которые вносятся в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов
1. В разделе IV после абзаца тридцать седьмого дополнить абзацами следующего содержания:
"Лица из числа граждан, которые имеют нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящие к ограничениям жизнедеятельности, выраженные в неспособности к самообслуживанию, в нуждаемости в постоянной посторонней помощи и уходе, полной зависимости от других лиц (далее - маломобильные граждане) , проживающие в отдаленных районах и сельской местности, а также маломобильные граждане, доставка которых в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, затруднена, в целях прохождения диспансеризации могут быть госпитализированы на срок до 3 дней в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь и оснащенную медицинскими изделиями и оборудованием, а также имеющую укомплектованный штат медицинских работников, необходимых для проведения профилактического медицинского осмотра или первого и второго этапов диспансеризации.
Оплата диспансеризации, указанной в абзаце тридцать восьмом настоящего раздела, проводимой в стационарных условиях, осуществляется при условии обязательного выполнения 100 процентов объема первого этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения, предусмотренной порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, для соответствующего пола и возраста, а также второго этапа (при наличии показаний) по тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, устанавливаемым в соответствии с приложением № 4 к Программе, в пределах объемов медицинской помощи, установленных в территориальной программе обязательного медицинского страхования.
При выявлении у маломобильного гражданина в ходе проведения диспансеризации заболеваний и (или) состояний, требующих оказания ему специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинская организация, проводившая диспансеризацию в стационарных условиях, организует предоставление маломобильному гражданину такой медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования ведут учет случаев проведения диспансеризации в стационарных условиях и их результатов.
При проведении профилактического осмотра или первого этапа диспансеризации медицинский работник, ответственный за проведение профилактического осмотра или диспансеризации, уточняет у гражданина, пришедшего на профилактический осмотр или диспансеризацию, информацию о наличии у гражданина личного кабинета в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций) " (далее - личный кабинет) и вносит данную информацию в медицинскую документацию гражданина.
В случае если при прохождении гражданином профилактического осмотра или первого этапа диспансеризации не выявлены какие-либо заболевания или факторы риска их развития, требующие дальнейшего обследования, информация о результатах прохождения диспансеризации:
гражданину, у которого есть личный кабинет, направляется в личный кабинет (очное посещение медицинской организации для получения результатов диспансеризации не требуется) ;
гражданину, у которого нет личного кабинета, передается медицинским работником, ответственным за проведение профилактического осмотра или диспансеризации, в ходе очного приема.
Гражданину о направлении результатов диспансеризации в личный кабинет сообщается его страховой медицинской организацией посредством смс-сообщения или иным способом доведения информации, получившей данную информацию от медицинской организации, в которой гражданин проходил профилактический осмотр или диспансеризацию.
При этом гражданин, имеющий личный кабинет, вправе получить информацию о результатах диспансеризации в ходе очного приема у медицинского работника, ответственного за проведение профилактического осмотра или диспансеризации.".
2. В разделе VI:
а) в абзаце двадцать первом слова "24310, 9 рубля" заменить словами "24310, 8 рубля";
б) в абзаце двадцать третьем слова "22733, 3 рубля" заменить словами "22733, 2 рубля".
3. Абзац сорок девятый раздела VIII изложить в следующей редакции:
"доля объема средств, направленных на оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи с коэффициентом относительной затратоемкости, равным 2 и более, в общем объеме средств, направленных на оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, за вычетом объема средств, направленных на оказание специализированной медицинской помощи в экстренной форме с коэффициентом относительной затратоемкости, равным менее 2 (для образовательных организаций высшего образования, осуществляющих оказание медицинской помощи в 2025 - 2027 годах, не менее 65 процентов, для остальных федеральных медицинских организаций в 2025 году - не менее 75 процентов, в 2026 - 2027 годах - не менее 80 процентов) (за исключением объема средств, направленных на оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, в отношении федеральных медицинских организаций, в том числе их структурных подразделений, расположенных на территории закрытого административно-территориального образования, или являющихся единственными медицинскими организациями в муниципальном образовании, оказывающими специализированную медицинскую помощь, или единственными медицинскими организациями, оказывающими высокотехнологичную медицинскую помощь) ;".
4. В разделе II приложения № 1 к указанной Программе:
а) позицию 34 исключить;
б) дополнить позициями 341 - 344 следующего содержания:
"341. | Иммунотерапия острых лейкозов у взрослых | C91.0 | острый лимфобластный лейкозу взрослых | терапевтическое лечение | иммунотерапия острого лимфобластного лейкоза у взрослых биспецифическим моноклональным антителом блинатумомаб | 4218922 |
342. | Терапия острых лейкозов у взрослых | C91.0 | острый лимфобластный лейкозу взрослых | терапевтическое лечение | терапия острого лимфобластного лейкозау взрослых коньюгированным моноклональным антителом инотузумаб озогамицин | 2490510 |
343. | Терапия нефолликулярных лимфому взрослых | С83 | нефолликулярная лимфомау взрослых | терапевтическое лечение | лечение нефолликулярных лимфом у взрослыхс применением полатузумаб ведотин (1 цикл или 1 блок) | 916872 |
344. | Терапия множественной миеломыу взрослых | С90.0 | множественная миеломау взрослых | терапевтическое лечение | лечение множественной миеломы у взрослыхс использованием лекарственного препарата изатуксимаб (первый цикл(4 введения) | 1616451". |
5. Раздел II приложения № 2 к указанной Программе изложить в следующей редакции:
| "II. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | ||||||||
| 1. | Скорая, в том числескорая специализированная, медицинская помощь | вызовов | 0, 29 | 4292, 9 | 0, 29 | 4680, 5 | 0, 29 | 5030 |
| 2. | Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации | |||||||
| 2.1. | в амбулаторных условиях, в том числе: | |||||||
| 2.1.1. | посещения в рамках проведения профилактических медицинских осмотров | комплексных посещений | 0, 266791 | 2620, 5 | 0, 266791 | 2853, 1 | 0, 266791 | 3063, 2 |
| 2.1.2. | посещения в рамках проведения диспансеризации7 - всего в том числе: | комплексных посещений | 0, 432393 | 3202, 7 | 0, 432393 | 3487 | 0, 432393 | 3743, 7 |
| 2.1.2.1. | для проведения углубленной диспансеризации | комплексных посещений | 0, 050758 | 1384, 8 | 0, 050758 | 1507, 7 | 0, 050758 | 1618, 7 |
| 2.1.3. | диспансеризация для оценки репродуктивного здоровьяженщин и мужчин | комплексных посещений | 0, 134681 | 1842, 7 | 0, 147308 | 2006, 3 | 0, 159934 | 2154 |
женщины | комплексных посещений | 0, 068994 | 2920, 1 | 0, 075463 | 3179, 3 | 0, 081931 | 3413, 4 | |
мужчины | комплексных посещений | 0, 065687 | 711, 1 | 0, 071845 | 774, 2 | 0, 078003 | 831, 2 | |
| 2.1.4. | посещения с иными целями | посещений | 2, 276729 | 372, 1 | 2, 276729 | 405 | 2, 276729 | 434, 9 |
| 2.1.5. | посещения по неотложной помощи | посещений | 0, 54 | 983, 6 | 0, 54 | 1070, 9 | 0, 54 | 1149, 7 |
| 2.1.6. | обращения в связи с заболеваниями | обращений | 1, 224747 | 2064, 7 | 1, 224747 | 2247, 9 | 1, 224747 | 2413, 4 |
| 2.1.7. | проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований: | исследований | 0, 27165 | 2241, 3 | 0, 284948 | 2414, 8 | 0, 284948 | 2585, 2 |
| 2.1.7.1. | компьютерная томография | исследований | 0, 057732 | 3438, 9 | 0, 060619 | 3744, 1 | 0, 060619 | 4019, 8 |
| 2.1.7.2. | магнитно-резонансная томография | исследований | 0, 022033 | 4695, 5 | 0, 023135 | 5112, 2 | 0, 023135 | 5488, 6 |
| 2.1.7.3. | ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | исследований | 0, 122408 | 694, 4 | 0, 128528 | 756 | 0, 128528 | 811, 7 |
| 2.1.7.4. | эндоскопическое диагностическое исследование | исследований | 0, 03537 | 1273, 3 | 0, 037139 | 1386, 3 | 0, 037139 | 1488, 4 |
| 2.1.7.5. | молекулярно-генетическое исследованиес целью диагностики онкологических заболеваний | исследований | 0, 001297 | 10693, 2 | 0, 001362 | 11642, 3 | 0, 001362 | 12499, 5 |
| 2.1.7.6. | патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материалас целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | исследований | 0, 027103 | 2637, 1 | 0, 028458 | 2871, 2 | 0, 028458 | 3082, 6 |
| 2.1.7.7. | ПЭТ/КТ | исследований | 0, 002086 | 35414, 4 | 0, 002086 | 37146, 4 | 0, 002086 | 38866, 7 |
| 2.1.7.8. | ОФЭКТ/КТ | исследований | 0, 003622 | 4859, 6 | 0, 003622 | 5290, 9 | 0, 003622 | 5680, 4 |
| 2.1.8. | школа для больных с хроническими заболеваниями, в том числе: | комплексных посещений | 0, 2102769 | 1430, 4 | 0, 208591 | 1557, 3 | 0, 206598 | 1671, 9 |
| 2.1.8.1. | школа сахарного диабета | комплексных посещений | 0, 005702 | 1324, 4 | 0, 005702 | 1441, 9 | 0, 005702 | 1548, 1 |
| 2.1.9. | диспансерное наблюдение7, в том числе по поводу: | комплексных посещений | 0, 261736 | 2661, 1 | 0, 261736 | 2897, 3 | 0, 261736 | 3110, 6 |
| 2.1.9.1. | онкологических заболеваний | комплексных посещений | 0, 04505 | 3757, 1 | 0, 04505 | 4090, 6 | 0, 04505 | 4391, 8 |
| 2.1.9.2. | сахарного диабета | комплексных посещений | 0, 0598 | 1418, 5 | 0, 0598 | 1544, 4 | 0, 0598 | 1658, 1 |
| 2.1.9.3. | болезней системы кровообращения | комплексных посещений | 0, 12521 | 3154, 3 | 0, 12521 | 3434, 3 | 0, 12521 | 3687, 1 |
| 2.1.10. | посещения с профилактическими целями центров здоровья | комплексных посещений | 0, 0333105 | 2236, 2 | 0, 034976 | 2436, 3 | 0, 03672483 | 2624, 1 |
| 3. | В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) , за исключением медицинской реабилитации, - всего в том числе: | случаев лечения | 0, 070124 | 31341, 3 | 0, 070124 | 33271, 3 | 0, 070124 | 35097, 9 |
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями | случаев лечения | 0, 002777 | 57134, 4 | 0, 002777 | 61590, 9 | 0, 002777 | 65779, 1 | |
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) 2 | случаев лечения | 0, 067347 | 30277, 7 | 0, 067347 | 32103, 6 | 0, 067347 | 33832, 8 | |
| 3.1. | для оказания медицинской помощипо профилю "онкология" - всего в том числе: | случаев лечения | 0, 013842 | 76759, 3 | 0, 013842 | 81617, 2 | 0, 013842 | 86184, 1 |
федеральными медицинскими организациями | случаев лечения | 0, 000762 | 87792, 4 | 0, 000762 | 94640, 2 | 0, 000762 | 101075, 7 | |
медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0, 01308 | 76153, 7 | 0, 01308 | 80858, 5 | 0, 01308 | 85316, 6 | |
| 3.2. | для оказания медицинской помощипри экстракорпоральном оплодотворении - всего в том числе: | случаев лечения | 0, 000719 | 110195, 6 | 0, 000719 | 114647, 4 | 0, 000719 | 118483, 5 |
федеральными медицинскими организациями | случаев лечения | 0, 000075 | 121653, 5 | 0, 000075 | 131142, 5 | 0, 000075 | 140060, 2 | |
медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0, 000644 | 108861, 2 | 0, 000644 | 112726, 4 | 0, 000644 | 115970, 7 | |
| 3.3. | для оказания медицинской помощи больным с вирусным гепатитом С медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0, 000695 | 113596 | 0, 000695 | 118934, 4 | 0, 000695 | 124286, 2 |
| 4. | Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточногостационара, за исключением медицинской реабилитации, - всего в том числе: | случаев госпитализации | 0, 188524 | 54308, 8 | 0, 186724 | 58530 | 0, 186149 | 62462 |
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями | случаев госпитализации | 0, 0120248 | 96223, 9 | 0, 012026 | 103729, 3 | 0, 012027 | 110782, 9 | |
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев госпитализации | 0, 176499 | 51453, 1 | 0, 174699 | 55418, 6 | 0, 174122 | 59124, 3 | |
| 4.1. | для оказания медицинской помощипо профилю "онкология" - всего в том числе: | случаев госпитализации | 0, 011879 | 100791, 9 | 0, 011879 | 108754 | 0, 011879 | 116065, 6 |
федеральными медицинскими организациями | случаев госпитализации | 0, 001614 | 125267, 7 | 0, 001614 | 135038, 6 | 0, 001614 | 144221, 2 | |
медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев госпитализации | 0, 010265 | 96943, 5 | 0, 010265 | 104621, 2 | 0, 010265 | 111638, 6 | |
| 4.2. | стентирование коронарных артерий медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев госпитализации | 0, 002327 | 193720, 9 | 0, 002327 | 207340, 7 | 0, 002327 | 219984, 1 |
| 4.3. | имплантация частотно-адаптированного кардиостимулятора взрослым медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев госпитализации | 0, 00043 | 254744, 6 | 0, 00043 | 270682 | 0, 00043 | 285751 |
| 4.4. | эндоваскулярная деструкция дополнительных проводящих путейи аритмогенных зон сердца - всего в том числе: | случаев госпитализации | 0, 000378 | 306509, 2 | 0, 000378 | 325685, 1 | 0, 000378 | 343816, 1 |
федеральными медицинскими организациями | случаев госпитализации | 0, 000189 | 306509, 2 | 0, 000189 | 325685, 1 | 0, 000189 | 343816, 1 | |
медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев госпитализации | 0, 000189 | 306509, 2 | 0, 000189 | 325685, 1 | 0, 000189 | 343816, 1 | |
| 4.5. | оперативные вмешательствана брахиоцефальных артериях (стентирование или эндартерэктомия) медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев госпитализации | 0, 000472 | 199504, 5 | 0, 000472 | 211986 | 0, 000472 | 223787, 4 |
| 5. | Медицинская реабилитация | |||||||