__________________.
"___" ___________ 20___ г.
Руководитель юридического лица/ индивидуальный предприниматель/ уполномоченное лицо | _________________(подпись) | ______________________(расшифровка подписи) |
МП (при наличии)
_________________________
1 Указывается наиболее точное соответствие позиции в документе.
____________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 к Положению о формировании и ведении перечня субъектов экономической деятельности, являющихся производителями продукции реабилитационной индустрии
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.09.2022 № 1597)
(форма)
СПРАВКА о доле реализации продукции реабилитационной индустрии в общем объеме выручки суммарно в год за последние 2 налоговых периода, предшествующих дате подачи документов для актуализации перечня субъектов экономической деятельности, являющихся производителями продукции реабилитационной индустрии,
_________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя - субъекта экономической деятельности)
Сведения о доле реализации продукции реабилитационной индустрии в общем объеме выручки суммарно в год за последние 2 налоговых периода, предшествующих дате подачи документов для актуализации перечня субъектов экономической деятельности, являющихся производителями продукции реабилитационной индустрии:
1) сведения об общем объеме выручки1:
| Год 1 | Год 2 |
Общий объем выручки, тыс. рублей |
|
|
2) сведения о доходах от деятельности реабилитационной индустрии:
Наименование показателя | Значение показателя деятельности в области | |||
вспомогательных средств для людей с ограничениями жизнедеятельности2 | медицинских изделий, применяемых в медицинской реабилитации и включенных в стандарты оснащения3 | |||
год 1 | год 2 | год 1 | год 2 | |
Объем выручки, тыс. рублей |
|
|
|
|
Доля в общем объеме выручки, процентов |
|
|
|
|
Документы прилагаются (на _________ л.) .
"__" ___________ 20__ г.
Руководитель юридического лица/ индивидуальный предприниматель/ уполномоченное лицо | _____________(подпись) | ________________________(расшифровка подписи) |
МП (при наличии)
____________________
1 Сведения подтверждаются заверенными копиями бухгалтерской отчетности за соответствующий календарный год.
2 В соответствии с национальным стандартом Российской Федерации ГОСТ Р ИСО 9999-2019 "Вспомогательные средства для людей с ограничениями жизнедеятельности. Классификация и терминология".
3 В соответствии с приказами Минздрава России об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых и порядка организации медицинской реабилитации детей. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.09.2022 № 1597)