Участники обсудили перспективы развития медицинской помощи гражданам, нуждающимся в трансплантации костного мозга, а также меры по созданию федерального регистра доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток.
Заместитель Председателя Правительства Татьяна Голикова отметила, что объём медицинской помощи, оказанной методами трансплантации костного мозга, в Российской Федерации ежегодно увеличивается. «Если в 2016 году в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи было проведено 1402 трансплантации, то в 2018 году число таких операций составило 1696. Планируется, что до конца 2019 года будет проведено 1796 операций. Таким образом, за четыре года увеличение числа трансплантаций костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток в рамках ВМП увеличится на 28%. Но этот рост нас не удовлетворяет, так как не закрывает всех потребностей», – заявила Татьяна Голикова, добавив, что в 2016–2018 годах в рамках реализации протоколов клинической апробации было выполнено 260 трансплантаций, а за счёт личных средств граждан, благотворительных фондов и добровольного медицинского страхования проведена еще 781 операция.
Говоря о необходимости формирования в России единого регистра доноров и реципиентов костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, вице-премьер напомнила, что в настоящее время, по данным Минздрава России, в 14 медицинских организациях страны существуют свои базы данных доноров общей численностью почти 90 тыс. образцов.
«Каждая локальная база данных создана медицинскими организациями под разные задачи и имеет различающийся набор данных. Однако сейчас уже накоплен достаточный опыт, который позволит, проанализировать сведения, включенные в эти базы и создать единый регистр доноров костного мозга и реципиентов», – подчеркнула вице-премьер. Тем не менее, по её словам, запуск такого регистра невозможен без внесения изменений в законодательство Российской Федерации.
«Мы долго обсуждали, куда можно было бы внести соответствующие изменения, – рассказала Заместитель Председателя Правительства. – Пока мы не подошли к базовому большому закону, хотя мы его обсуждаем, но, тем не менее, мы посчитали, что сейчас для быстрейшего решения вопроса нужно поправить закон об охране здоровья граждан».
Татьяна Голикова напомнила, что в конце 2018 года в рамках исполнения поручения, которое она дала по итогам заседания Совета по вопросам попечительства в социальной сфере, Минздрав России утвердил порядок оказания медицинской помощи при заболеваниях и состояниях, для лечения которых применяется трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток. Кроме того, разработан и согласован всеми заинтересованными федеральными органами законопроект о внесении изменений в Федеральный закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Законопроект содержит нормы, предусматривающие создание федерального регистра доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, донорского костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, а также реципиентов костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток. «Предполагается, что порядок ведения федерального регистра, сроки и порядок предоставления информации в него, а также порядок доступа к информации, содержащейся в нём, и её использования, будут устанавливаться Правительством Российской Федерации», – заявила вице-премьер, добавив, что статья закона, регулирующая вопросы федерального регистра, должна вступить в силу с 1 января 2021 года.
Отдельно Татьяна Голикова коснулась темы финансового обеспечения создаваемого регистра. «Сейчас в бюджете на 2020 и 2021 годы предусмотрены финансовые ресурсы и на создание регистра, и на ряд других направлений, которые сопровождают его создание», – рассказала вице-премьер. В частности, проектом бюджета предусмотрено по 552 млн рублей ежегодно на типирование новых доноров для включения их в федеральный регистр. На типирование для подбора наиболее подходящего донора уже по результатам предварительного определения совместимости предусмотрено более 70 млн рублей на 2020 год и более 78 млн рублей на 2021 год. Также предусмотрены средства федерального бюджета на мероприятия по забору, переработке, хранению, транспортировке и обеспечению безопасности донорского материала в объеме более 289 млн рублей на 2020 год и более 305 млн рублей на 2021 год. Кроме того, из федерального бюджета будут компенсироваться расходы донора на проезд к месту госпитализации реципиента для проведения забора донорского материала, и обратно. Начиная с 2022 года, финансовые параметры будут скорректированы, исходя из анализа фактических потребностей в 2020 и 2021 годах. «Мы понимаем, что средств понадобится больше, но о какой именно цифре может идти речь, мы пока не знаем», – заявила Татьяна Голикова.
