В повестке: о создании Правительственной комиссии по ликвидации последствий разлива нефтепродуктов в Керченском проливе, об актуализации правил предоставления господдержки агробизнесу, о программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2025–2027 годы.
Из стенограммы:
М.Мишустин: Доброе утро, уважаемые коллеги!
На прошлой неделе Президент провёл совещание с членами Правительства. И одним из важнейших вопросов была ситуация, которая сложилась в результате крушения танкеров с нефтепродуктами в акватории, прилегающей к Керченскому проливу.
По поручению главы государства создана Правительственная комиссия по координации работ по ликвидации последствий разлива мазута. Её возглавил вице-премьер Савельев Виталий Геннадьевич. Первым заместителем назначен руководитель МЧС Александр Вячеславович Куренков. Он же возьмёт на себя оперативное управление всеми службами на месте чрезвычайной ситуации.
В состав комиссии также вошли Министр природных ресурсов и экологии Александр Александрович Козлов, Министр транспорта Роман Владимирович Старовойт, глава Минфина Антон Германович Силуанов, руководители других министерств и ведомств и представители регионов.
Коллеги, очень важно как можно скорее восстановить уникальную экосистему Черноморского побережья Краснодарского края и Республики Крым. Очистить от загрязнения и сделать всё необходимое, чтобы не допустить новых утечек нефтепродуктов. Александр Вячеславович, прошу постоянно контролировать ход этих работ.
И надо вести непрерывный мониторинг качества воздуха, проб воды – питьевой и в акватории Керченского пролива. Я пригласил сегодня Анну Юрьевну Попову, руководителя Роспотребнадзора, – необходимо эту ситуацию также держать под личным контролем.
Сейчас в пострадавших регионах много волонтёров и неравнодушных граждан, жителей, которые помогают спасателям. Работая с ними, нужно тщательно соблюдать все необходимые санитарные нормы.
Александр Александрович Козлов займётся в ближайшее время разработкой и представлением Президенту предложений по устранению последствий, учитывая предстоящее повышение температуры воды в Чёрном море. Мы это подробно на совещании у Президента обсудили.
Роман Владимирович Старовойт займется в том числе проработкой планов подъёма потерпевших крушение танкеров. Также это всё обсуждалось.
А Светлану Радионову, главу Росприроднадзора, попрошу организовывать комплексную оценку экологического вреда для его полного возмещения виновной стороной.
Важно значительно повысить эффективность работы. При этом надо привлекать дополнительные материальные, кадровые ресурсы и, что очень важно, привлечь сюда науку.
Виталий Геннадьевич, а Вас я попрошу держать все вопросы на личном контроле и мне докладывать.
Теперь к другой теме – о принятых мерах по решению кадровых вопросов в агропромышленном комплексе.
Как отмечал глава государства, с ростом технологичности сельского производства особое внимание предстоит уделить подготовке научно-педагогических кадров, молодых специалистов. Тем более что с каждым годом на селе появляется всё больше возможностей для самореализации и построения карьеры, для запуска собственного дела и строительства дома.
Эти шаги мы подробно обсуждали ранее в ходе проведения стратегической сессии. С учётом поручений Президента Правительством была скорректирована профильная Государственная программа развития сельского хозяйства.
Уточнён, в частности, порядок и условия предоставления субсидий. Предусмотрели мы также и возмещение расходов по заключённым ученическим договорам, а также соглашениям о целевом обучении.
Кроме того, частично восполним оплату труда и проживания учащихся на производственной практике, чтобы молодёжи было проще освоиться на предприятии, если ребята захотят вернуться туда для постоянного трудоустройства.
Особенно востребованным научным работникам и преподавателям, которые нужны для реализации ключевых проектов в агропроме, могут быть предоставлены стимулирующие выплаты, в том числе для приобретения дома или квартиры.
Такую же поддержку – для решения жилищных вопросов – предложат и учителям, которые ведут занятия у школьников в агротехнологических классах.
Детям, которые получают такое дополнительное обучение, должны быть созданы комфортные условия. Поэтому необходимо помочь с капитальным ремонтом и оснащением оборудованием этих образовательных организаций. И средних специальных учебных заведений, в первую очередь – курируемых Министерством сельского хозяйства. Их у нас порядка 40.
В целом размер возмещения затрат из федерального бюджета составит от 30 до 95%. Всего на эти цели в текущем году предусмотрели свыше 6,5 млрд рублей.
Ещё одна мера для улучшения ситуации с кадрами – предоставление нового вида поддержки малым предпринимателям на селе. Такой грант станут получать ветераны и участники специальной военной операции, которые уволились в запас и готовы заниматься сельским хозяйством.
Эти изменения доступны аграриям уже с 1 января. Я прошу Минсельхоз обеспечить реализацию поставленных Президентом задач по улучшению положения дел с кадрами для АПК. Ведь помимо повышения производительности выполнение этих мер будет способствовать созданию новых рабочих мест на селе.
Следующий вопрос касается здравоохранения.
Правительство утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на текущий и последующие два года.
При формировании документа учтены поручения Президента, в том числе по поддержке участников специальной военной операции. Им помощь и дальше будет предоставляться без очереди. Усилится и взаимодействие медорганизаций с государственным фондом «Защитники Отечества».
Также повысится доступность санаторно-курортного лечения для граждан.
Ряд нововведений принят для жителей небольших, отдалённых и труднодоступных населённых пунктов. Для них врачи и фельдшеры смогут создавать стационары на дому, предоставляя необходимые препараты и давая рекомендации по их применению. Разумеется, всё это должно быть под наблюдением специалистов.
Татьяна Алексеевна (обращаясь к Т.Голиковой), расскажите, как будет реализовываться программа в ближайшие три года.
Т.Голикова: Уважаемый Михаил Владимирович! Уважаемые коллеги!
Как Вы уже отметили, программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи направлена на обеспечение её доступности. Мы сохранили в ней новеллы прошлого года, которые доказали свою эффективность. Это продолжение диспансеризации граждан по оценке репродуктивного здоровья. Активное диспансерное наблюдение за работающими гражданами. Медицинская реабилитация, в том числе в поликлиниках и на дому.
Теперь о тех изменениях, которые стартуют или уже стартовали с нового, 2025 года.
Первое. Финансовое обеспечение программы в рамках обязательного медицинского страхования увеличено более чем на 500 млрд рублей, или на 16,5%. Это позволит нам нарастить объёмы предоставляемой медицинской помощи и индексировать её стоимость.
Второе. Как Вы уже сказали, 2025 год объявлен Президентом Годом защитника Отечества. И программа дополнена отдельным разделом по оказанию медицинской помощи демобилизованным участникам специальной военной операции. В этих целях предусмотрены проактивный порядок оказания им первичной медико-санитарной помощи, особенности проведения их диспансеризации с расширением перечня специалистов, которые будут в неё вовлечены. Это важно особенно для тех участников специальной военной операции, которые трудоустраиваются после полученных ранений и травм. Программой также предусмотрено, что, если участник специальной военной операции нуждается в постоянном динамическом наблюдении со стороны медицинских работников и проживает в отдалённом населённом пункте, то такое динамическое наблюдение может быть организовано с использованием телемедицинских технологий.
Специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, медицинскую реабилитацию участники СВО будут получать во внеочередном порядке.
Предусмотрено приоритетное прохождение ими санаторно-курортного лечения. Для этого регионы должны будут определить санаторно-курортные учреждения, подготовленные для нахождения в них участников специальной военной операции, в том числе и после протезирования.
Третье изменение. В программе предусмотрен порядок передачи выписных эпикризов пациентов, прошедших лечение в стационаре, в поликлинику по месту жительства. Это важно для тех граждан, которые нуждаются в продолжении лечения, медицинской реабилитации и динамическом наблюдении в амбулаторных условиях.
Четвёртое. В отдельный раздел выделено санаторно-курортное лечение, детально прописана его роль в оздоровлении граждан. И здесь я хочу обратить внимание, что в целях реализации мероприятий нового федерального проекта «Здоровье для каждого» национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» установлено право граждан в ходе санаторно-курортного лечения пройти обследование по выявлению факторов риска развития заболеваний и получить рекомендации по ведению здорового образа жизни и принципам здорового питания.
Пятое. Мы уточнили порядок назначения гражданам с тяжёлыми и жизнеугрожающими заболеваниями не зарегистрированных в нашей стране лекарственных препаратов по решениям врачебных комиссий. В ближайшее время Минздрав должен выпустить соответствующий документ.
Шестое. Вы об этом уже сказали, это стационары на дому. У нас возможность такая была и ранее, но она не использовалась в достаточной мере. Поэтому данный порядок сейчас уточнён, особенно для тех граждан, которые проживают в малонаселённых или отдалённых населённых пунктах, на сельских территориях, когда нет возможности доехать до ближайшей медицинской организации. В таких случаях медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий дано право предоставлять пациентам необходимые лекарственные препараты и проводить медицинские процедуры на дому, но, как Вы сказали, под соответствующим контролем.
И, наконец, седьмое. Я с этого начинала: у нас увеличено финансирование программы государственных гарантий. И это увеличение учитывает рост в 2025 году в структуре тарифа на оказание медицинской помощи расходов на фонд оплаты труда более чем на 17%. Контроль за использованием этих средств на фонд оплаты труда закреплён за территориальными фондами и региональными министерствами здравоохранения. И очень важно, чтобы сейчас руководители регионов надлежащим образом организовали работу по реализации вновь принятой программы государственных гарантий и все новеллы, которые включены в эту программу, были нормативно установлены и реализованы. Естественно, контроль за этой работой будет осуществлять и Министерство здравоохранения, и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
М.Мишустин: Спасибо, Татьяна Алексеевна. Президент обозначил одной из национальных целей развития – сохранение населения, укрепление здоровья и благополучия людей. И конечно, важно и дальше делать всё необходимое для повышения качества и доступности медицинской помощи по всей стране. Прошу держать эти вопросы на личном контроле.