обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации": (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 26.04.2019 № 504)
осуществляется с _________________________________________________ | ||
(дата начала работы и (или) иной деятельности) | ||
не осуществляется с ______________________________________________ | ||
(дата прекращения работы и (или) иной деятельности) |
Основание _________________________________________________________________
(наименование документа компетентного органа (должностного лица)
___________________________________________________________________________
иностранного государства, представленного гражданином)
________________________________ __________________________
(подпись должностного лица, (расшифровка подписи)
составившего настоящий акт)
________________________________________ _________________________
(при составлении акта органом, (расшифровка подписи)
осуществляющим пенсионное обеспечение, -
подпись руководителя (руководителя
структурного подразделения) органа,
осуществляющего пенсионное обеспечение)
Прошу орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, изменить мои персональные данные в лицевом счете с указанием сведений, содержащихся в настоящем акте, внесенных на основании представленных мною документов _______________________
(наименование и реквизиты
___________________________________________________________________________
документа об изменении персональных данных,
представленного гражданином)
_________________ _____________________________
(дата) (подпись гражданина
(его законного представителя)
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
(линия отрыва)
Расписка-уведомление
Акт о личной явке в ___________________________________________________
(наименование дипломатического представительства,
___________________________________________________________________________
консульского учреждения Российской Федерации либо органа, осуществляющего пенсионное обеспечение)
__________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина (его законного представителя)
в целях продолжения выплаты назначенной пенсии, а также представления документа, подтверждающего факт осуществления (прекращения) работы и (или) иной деятельности за пределами территории Российской Федерации, в период которой гражданин не подлежит обязательному пенсионному страхованию в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", составлен ______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
__________________________________________________________________________
должность должностного лица, составившего акт)
"__" __________ _____ г. № ________________
(дата)
Я, ________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество гражданина (его законного представителя)
извещен, что для продолжения выплаты пенсии необходимо по истечении 12 месяцев с месяца составления настоящего акта и в дальнейшем каждые 12 месяцев (последующий соответствующий период) направить в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение на территории Российской Федерации, документ, подтверждающий факт нахождения гражданина в живых, выданный нотариусом на территории Российской Федерации либо компетентным органом (должностным лицом) иностранного государства, или лично являться в дипломатическое представительство или консульское учреждение Российской Федерации либо в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации или орган, осуществляющий пенсионное обеспечение на территории Российской Федерации, и обязуюсь извещать орган, осуществляющий выплату пенсии, о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера пенсии или прекращение ее выплаты. (В редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 26.04.2019 № 504, от 24.03.2023 № 471)
________________________________________ _____________________
(подпись должностного лица, составившего (расшифровка подписи)
акт и выдавшего настоящую расписку)
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 24.01.2020 № 45)
ПРИЛОЖЕНИЕ № 41 к Положению о порядке выплаты страховой пенсии лицам, выезжающим (выехавшим) на постоянное жительство за пределы территории Российской Федерации
(форма)
В ___________________________________________________________________,
(Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации или орган, осуществляющий пенсионное обеспечение на территории Российской Федерации)
ЗАЯВЛЕНИЕ в целях продолжения выплаты пенсии в соответствующем периоде
Я, ___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
прошу продолжить выплату мне назначенной пенсии.
| Наименование документа, удостоверяющего личность | |||
| Серия, номер | Дата выдачи | ||
| Срок действия (при наличии) | |||
| Кем выдан | |||
| Дата рождения | |||
| Место рождения | |||
| Гражданство | |||
| Адрес места жительства за пределами Российской Федерации (заполняетсяна русском и иностранном языках) | |||
| Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) | |||
| Дата составления заявления | |||
| Подпись заявителя | |||
(Дополнение приложением - Постановление Правительства Российской Федерации от 22.11.2022 № 2110)
ПРИЛОЖЕНИЕ № 5 к Положению о порядке выплатыстраховой пенсии лицам, выезжающим (выехавшим) на постоянное жительство за пределытерритории Российской Федерации
(Приложение утратило силу - Постановление Правительства Российской Федерации от 26.04.2019 № 504)
____________