<p>утствие ногтевой
фаланги, для других пальцев - отсутствие 2 фаланг. Отсутствие
фаланги на уровне ее проксимальной головки считается отсутствием
фаланги.
-------------------------------------------------------------------
Статья | Наименование болезней, | Категория годности к военной
распи- | степень нарушения | службе
сания | функции +--------------------------------
болезней| | I | II | III | IV
| | графа| графа| графа | графа
--------+-------------------------+------+------+--------+---------
68. |Плоскостопие и другие | | | |
|деформации стопы: | | | |
| | | | |
|а) со значительным | Д | Д | Д | НГ
|нарушением функций; | | | |
| | | | |
|б) с умеренным нарушением| В | В | В, Б -| НГ
|функций; | | | ИНД |
| | | | |
|в) с незначительным | В | В | Б | НГ
|нарушением функций; | | | |
| | | |СС - ИНД|
| | | | |
|г) при наличии | Б - 3| Б | А | НГ
|объективных данных | | | |
|без нарушения функций | | | |офицеры,
| | | | |мичманы -
| | | | |ИНД
Статья предусматривает приобретенные фиксированные деформации
стопы. Стопа с повышенными продольными сводами при правильной ее
установке на поверхности при опорной нагрузке часто является
вариантом нормы. Патологически полой считается стопа, имеющая
деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при
наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая
резко скрученная стопа) , передний отдел стопы распластан, широкий и
несколько приведен, имеются натоптыши под головками средних
плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация
пальцев. Наибольшие функциональные нарушения возникают при
сопутствующих эверсионно-инверсионных компонентах деформации в виде
наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов.
К пункту "а" относятся патологические конская, пяточная,
варусная, полая, плоско-вальгусная, эквино-варусная стопы и другие,
приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые резко
выраженные искривления стоп, при которых невозможно пользование
обувью установленного военного образца.
К пункту "б" относятся:
продольное III степени или поперечное III-IV степени
плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами,
контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела
стопы;
отсутствие всех пальцев или части стопы на любом ее уровне;
стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих
стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации;
посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением
угла Белера свыше минус 10 градусов, болевым синдромом и артрозом
подтаранного сустава II стадии.
При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном
плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и
усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность.
Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части,
продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь
кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована.
К пункту "в" относятся:
умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым
синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для
ношения обувь установленного военного образца;
продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки
пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего
отдела стопы;
продольное или поперечное плоскостопие II степени с
деформирующим артрозом II стадии суставов среднего отдела стопы;
деформирующий артроз первого плюсневого сустава III стадии с
ограничением движений в пределах подошвенного сгибания менее 10
градусов и тыльного сгибания менее 20 градусов;
посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением
угла Белера от 0 до минус 10 градусов и наличием артроза
подтаранного сустава.
К пункту "г" относится продольное или поперечное плоскостопие
I или II степени с деформирующим артрозом I стадии суставов
среднего отдела стопы при отсутствии контрактуры ее пальцев и
экзостозов.
Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне
плюснефалангового сустава, а также полное сведение или
неподвижность пальца.
Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация
пяточной кости оцениваются по профильным рентгенограммам в
положении стоя под нагрузкой. На рентгенограммах путем построения
треугольника определяется угол продольного свода и высота свода. В
норме угол свода равен 125-130 градусам, высота свода - 39 мм.
Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного
свода 131-140 градусов, высота свода 35-25 мм; плоскостопие II
степени: угол продольного внутреннего свода 141-155 градусов,
высота свода 24-17 мм; плоскостопие III степени: угол продольного
внутреннего свода больше 155 градусов, высота свода - менее 17 мм.
Для определения степени посттравматической деформации пяточной
кости вычисляют угол Белера (угол суставной части бугра пяточной
кости) , образуемый пересечением двух линий, одна из которых
соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного
сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль
верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол
составляет 20-40 градусов. Его уменьшение обычно сопровождает
посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки
состояния подтаранного сустава является его компьютерная
томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной
задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие
оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в
прямой проекции, выполненным под нагрузкой. Достоверными критериями
степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых
отклонений первой плюсневой кости и первого пальца. На
рентгенограммах проводятся три прямые линии, соответствующие
продольным осям I-II плюсневых костей и основной фаланге первого
пальца. При I степени деформации угол между I-II плюсневыми
костями составляет 10-12 градусов, а угол отклонения первого
пальца - 15-20 градусов; при II степени эти углы соответственно
увеличиваются до 15 и 30 градусов; при III степени - до 20 и 40
градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов.
Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически
характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и
краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края
суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной
щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями,
превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и
субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся
костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не
определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания,
грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов
сочленяющихся костей.
Продольное плоскостопие I или II степени, а также поперечное
плоскостопие I степени без артроза в суставах среднего отдела
стопы, контрактуры пальцев и экзостозов не являются основанием для
применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной
службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.
-------------------------------------------------------------------
Статья | Наименование болезней, | Категория годности к военной
распи- | степень нарушения | службе
сания | функции +--------------------------------
болезней| | I | II | III | IV
| | графа| графа| графа | графа
--------+-------------------------+------+------+--------+---------
69. |Приобретенные деформации | | | |
|конечностей, вызывающие | | | |
|нарушение функции | | | |
|и (или) затрудняющие | | | |
|ношение военной формы | | | |
|одежды, обуви или | | | |
|снаряжения: | | | |
| | | | |
|а) со значительным | Д | Д | Д | НГ
|нарушением функций; | | | |
| | | | |
|б) с умеренным нарушением| В | В | В, Б - | НГ
|функций; | | | ИНД |
| | | | |
|в) с незначительным | В | В | А | НГ
|нарушением функций; | | | |
| | | |ПС, МП -|
| | | | ИНД |
| | | |ВДВ - НГ|
| | | | |
|г) при наличии | Б - 3| Б | А | НГ
|объективных данных без | | | |
|нарушения функций | | |ВДВ - |офицеры,
| | | |ИНД |мичманы -
| | | | |ИНД
Статья предусматривает приобретенное укорочение конечностей, в
том числе вследствие угловой деформации костей после переломов.
К пункту "а" относится укорочение руки или ноги более 8 см.
К пункту "б" относится укорочение руки или ноги от 5 до 8 см
включительно.
К пункту "в" относится укорочение ноги от 2 до 5 см
включительно.
К пункту "г" относится укорочение руки до 5 см или ноги до 2
см.
При укорочении ноги освидетельствуемым по графам I, II, III
расписания болезней предлагается лечение с использованием
компрессионно-дистракционного остеосинтеза. При отказе от лечения
или его неудовлетворительных результатах заключение о годности к
военной службе выносится по соответствующим пунктам настоящей
статьи.
-------------------------------------------------------------------
Статья | Наименование болезней, | Категория годности к военной
распи- | степень нарушения | службе
сания | функции +--------------------------------
болезней| | I | II | III | IV
| | графа| графа | графа | графа
--------+-------------------------+------+-------+--------+--------
70. |Отсутствие конечности: | | | |
| | | | |
|а) двухсторонние | Д | Д | Д | НГ
|ампутационные | | | |
|культи верхних и нижних | | | |
|конечностей на любом | | | |
|уровне; отсутствие всей | | | |
|верхней или нижней | | | |
|конечности; | | | |
| | | | |
|б) отсутствие конечностей| Д | Д | В | НГ
|до уровня верхней трети | | | |
|плеча или бедра | | | |
При наличии ампутационных культей конечностей на любом уровне
по поводу злокачественных новообразований или болезней сосудов
(эндартериит, атеросклероз и др.) заключение выносится и по статьям
расписания болезней, предусматривающим основное заболевание.
В случае неудовлетворительных результатов лечения при порочной
культе, препятствующей протезированию, освидетельствование
проводится по пункту "а".
При отсутствии конечностей до уровня верхней трети плеча или
бедра освидетельствование солдат, матросов, сержантов, старшин,
проходящих военную службу по контракту, проводится по пункту "а".
(Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации
от 31.12.2004 г. N 886)
БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
-------------------------------------------------------------------
Статья | Наименование болезней, | Категория годности к военной
распи- | степень нарушения | службе
сания | функции +--------------------------------
болезней| | I | II | III | IV
| | графа| графа | графа | графа
--------+-------------------------+------+-------+--------+--------
71. |Хронические заболевания | | | |
|почек: | | | |
| | | | |
|а) с хронической почечной| Д | Д | Д | НГ
|недостаточностью; | | | |
| | | | |
|б) без хронической | В | В | В, Б -| НГ
|почечной недостаточности | | | ИНД |
Статья предусматривает хронический гломерулонефрит,
нефротический синдром, другие гломерулярные болезни, хронический
тубулоинтерстициальный нефрит (инфекционный интерстициальный
нефрит, пиелонефрит) , сморщенную почку, амилоидоз почек, другие
нефропатии.
Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на
воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную
службу по контракту, военнослужащих по поводу заболеваний почек
проводится после стационарного обследования и лечения.
Диагноз "хронический пиелонефрит" устанавливается при наличии
лейкоцитурии и бактериурии, сохраняющихся более 12 месяцев и
выявляемых количественными методами, при условии исключения
воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов
после обследования с участием дерматовенеролога, уролога (для
женщин, кроме того, гинеколога) и обязательного
рентгенурологического исследования. При необходимости проводится
ультразвуковое и радиоизотопное исследование почек.
При наличии стойкой артериальной гипертензии, связанной с
хроническим заболеванием почек и требующей медикаментозной
коррекции, заключение о категории годности выносится по пункту "б".
При наличии патологических изменений в моче (протеин,
форменные элементы крови) , определяемых в течение не менее 4
месяцев после перенесенного острого воспалительного заболевания
почек, военнослужащие, проходящие военную службу по призыву,
освидетельствуются по пункту "б". По этому же пункту
освидетельствуются граждане при первоначальной постановке на
воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную
службу по контракту, если в течение 12 месяцев после перенесенного
острого воспалительного заболевания почек у них сохраняется стойкий
патологический мочевой синдром.
Заключение о необходимости предоставления военнослужащим
отпуска по болезни или освобождения после острых воспалительных
заболеваний почек выносится по статье 78 расписания болезней.
-------------------------------------------------------------------
Статья | Наименование болезней, | Категория годности к военной
распи- | степень нарушения | службе
сания | функции +--------------------------------
болезней| | I | II | III | IV
| | графа| графа | графа | графа
--------+-------------------------+------+-------+--------+--------
72. |Обструктивная уропатия и | | | |
|рефлюкс-уропатия | | | |
|(гидронефроз, | | | |
|пионефроз) , пиелонефрит | | | |
|(вторичный) , мочекаменная| | | |
|болезнь, другие болезни | | | |
|почек и мочеточников, | | | |
|цистит, другие | | | |
|заболевания мочевого | | | |
|пузыря, невенерический | | | |
|уретрит, стриктура | | | |
|уретры, другие болезни | | | |
|уретры: | | | |
| | | | |
|а) со значительным | Д | Д | Д | НГ
|нарушением | | | |
|функций; | | | |
| | | | |
|б) с умеренным | В | В |В, Б - | НГ
|нарушением функций; | | |ИНД |
| | | | |
|в) с незначительным | В | В | Б | НГ
|нарушением функций; | | | |
| | | | |
|г) при наличии | Б - 3| Б | Б | НГ
|объективных данных | | | |
|без нарушения функций | | |СС - ИНД|
К пункту "а" относятся заболевания, сопровождающиеся
значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек или
хронической почечной недостаточностью:
мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при
неудовлетворительных результатах лечения (камни, гидронефроз,
пионефроз, вторичный пиелонефрит, не поддающийся лечению, и др.) ;
двухсторонний нефроптоз III стадии;
тазовая дистопия почек;
отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при
наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки;
состояния после резекции или пластики мочевого пузыря;
склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся
пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двухсторонним
хроническим пиелонефритом или гидронефрозом;
стриктура уретры, требующая систематического бужирования.
К пункту "б" относятся:
мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год)
приступами почечной колики, отхождением камней, умеренным
нарушением выделительной функции почек;
нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной
по поводу заболеваний, без нарушения функции другой почки;
двухсторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым
синдромом, вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией;
односторонний нефроптоз III стадии;
односторонняя тазовая дистопия почки;
склероз шейки мочевого пузыря при вторичных односторонних
изменениях мочевыделительной системы (односторонний гидроуретер,
гидронефроз, вторичный пиелонефрит и др.) ;
стриктура уретры, требующая бужирования не более 2 раз в год
при удовлетворительных результатах лечения.
При наличии стойкой симптоматической (ренальной) артериальной
гипертензии, требующей медикаментозной коррекции, заключение</p>
Документы
Поиск по документам
Материалы не найдены