d>
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
2.1. в амбулаторных условиях,
в том числе:
2.1.1. посещения в рамках проведения профилактических медицинских осмотров
2.1.2. посещения в рамках проведения диспансеризации7 - всего в том числе:
2.1.2.1. для проведения углубленной диспансеризации
2.1.3. диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин
женщины
мужчины
2.1.4. посещения с иными целями
2.1.5. посещения по неотложной помощи
2.1.6. обращения в связи с заболеваниями
2.1.7. проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований:
2.1.7.1. компьютерная томография
2.1.7.2. магнитно-резонансная томография
2.1.7.3. ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
2.1.7.4. эндоскопическое диагностическое исследование
2.1.7.5. молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
2.1.7.6. патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материалас целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
2.1.7.7. ПЭТ/КТ
2.1.7.8. ОФЭКТ/КТ
2.1.8. школа для больных с хроническими заболеваниями, в том числе:
2.1.8.1. школа сахарного диабета
2.1.9. диспансерное наблюдение7, в том числе по поводу:
2.1.9.1. онкологических заболеваний
2.1.9.2. сахарного диабета
2.1.9.3. болезней системы кровообращения
2.1.10. посещения с профилактическими целями центров здоровья
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) , за исключением медицинской реабилитации, - всего
в том числе:
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) 2
3.1. для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" - всего
в том числе:
федеральными медицинскими организациями
медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций)
3.2. для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении - всего
в том числе:
федеральными медицинскими организациями
медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций)
3.3. для оказания медицинской помощи больным с вирусным гепатитом С медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций)
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточногостационара, за исключением медицинской реабилитации, - всего в том числе:
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций)
4.1. для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" - всего
в том числе:
федеральными медицинскими организациями
медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций)
4.2. стентирование коронарных артерий медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций)
4.3. имплантация частотно-адаптированного кардиостимулятора взрослым медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций)
4.4. эндоваскулярная деструкция дополнительных проводящих путейи аритмогенных зон сердца - всего
в том числе:
федеральными медицинскими организациями
медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций)
4.5. оперативные вмешательства на брахиоцефальных артериях (стентирование или эндартерэктомия) медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций)
5. Медицинская реабилитация
5.1. в амбулаторных условиях
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинскаяпомощь) - всего
в том числе:
федеральными медицинскими организациями
медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций)
5.3. в условиях круглосуточного стационара (специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь) - всего
в том числе:
федеральными медицинскими организациями
медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций)
_________________________
1 Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на один вызов скорой медицинской помощи, в том числе для оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) , устанавливаются субъектом Российской Федерации за счет средств соответствующих бюджетов.
2 Нормативы объема медицинской помощи включают в числе прочих посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования (включая посещения, связанные с проведением медико-психологического тестирования) в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ. Посещения с иными целями включают в себя в том числе посещения для проведения медико-психологического консультирования и получения психологических рекомендаций при заболеваниях, не входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.
3 В нормативы обращений включаются законченные случаи лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2, а также медико-психологическое консультирование и медико-психологическая помощь при заболеваниях, не входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.
4 Нормативы объема медицинской помощи в дневном стационаре являются суммой объемов первичной медико-санитарной помощи в дневном стационаре и объемов специализированной медицинской помощи в дневном стационаре и составляют 0, 004 случая лечения в 2025 году и 0, 00398 случая лечения в 2026 - 2027 годах. Указанные нормативы включают также случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара.
5 Нормативы для паллиативной медицинской помощи, предоставляемой в хосписах и больницах сестринского ухода, включают в себя медико-психологическое консультирование и психологические рекомендации по вопросам, связанным с терминальной стадией заболевания, характером и особенностями паллиативной медицинской помощи, оказываемой пациентам и их родственникам.
6 Посещения по паллиативной медицинской помощи, в том числе посещения на дому патронажными бригадами, включены в нормативы объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
7 Нормативы объема медицинской помощи и финансовых затрат включают в себя в том числе объем диспансеризации (не менее 0, 000078 комплексного посещения) и диспансерного наблюдения детей (не менее 0, 000157 комплексного посещения) , проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах) , предоставляющих социальные услуги в стационарной форме. Субъект Российской Федерации вправе корректировать размер территориального норматива объема медицинской помощи с учетом реальной потребности населения. Территориальный норматив финансовых затрат на 2025 - 2027 годы субъект Российской Федерации устанавливает самостоятельно на основе порядка, установленного Минздравом России с учетом возраста.
Средний норматив финансовых затрат на одно комплексное посещение в рамках диспансерного наблюдения работающих граждан составляет в 2025 году 2661, 1 рубля, в 2026 году - 2897, 3 рубля, в 2027 году - 3110, 6 рубля.
___________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов
ПОЛОЖЕНИЕ об установлении тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 04.09.2025 № 1365)
1. Настоящее Положение определяет порядок установления тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования (далее соответственно - федеральная медицинская организация, тариф на оплату медицинской помощи) .
2. Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются по видам медицинской помощи соответствующего профиля медицинской помощи, оказываемой федеральной медицинской организацией при заболеваниях, состояниях (группах заболеваний, состояний) , перечни которых предусмотрены приложениями № 1 и 4 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 г. № 1940 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" (далее - Программа) .
3. Тариф на оплату j-й медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оплачиваемой по отдельным группам заболеваний, состояний, доли заработной платы и прочих расходов в составе норматива финансовых затрат которой предусмотрены приложением № 4 к Программе, и высокотехнологичной медицинской помощи) , оказываемой i-й федеральной медицинской организацией в z-х условиях (стационарных условиях или условиях дневного стационара) (
) , определяется по формуле:
,
где:
- средний норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в z-х условиях, оказываемой федеральными медицинскими организациями, предусмотренный приложением № 2 к Программе;
- коэффициент приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в z-х условиях к базовой ставке, исключающей влияние применяемых коэффициентов относительной затратоемкости и специфики оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации и коэффициента сложности лечения пациентов, принимающий значения 0, 334 - для стационара и 0, 308 - для дневного стационара;
- коэффициент дифференциации, устанавливаемый:
для субъекта Российской Федерации, на территории которого расположена i-я федеральная медицинская организация, используемый при распределении субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с методикой распределения субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденной постано