рмативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи приведены без учета районных коэффициентов и других особенностей субъектов Российской Федерации, в которых расположены медицинские организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь, и включают в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования) , организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации) , расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств.
Раздел III. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи с использованием ряда уникальных методов лечения, применяемых при сердечно-сосудистой хирургии и трансплантации органов, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение предоставления застрахованным лицам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти
№ группы ВМП1 | Наименование видавысокотехнологичноймедицинской помощи | Коды поМКБ-102 | Модель пациента | Вид лечения | Метод лечения | Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи3, рублей |
1. | Открытое протезирование восходящего отдела, дуги, нисходящего грудного и брюшного отделов аорты с реимплантацией брахиоцефальных, спинальных и висцеральных ветвей в протез и других сочетанных вмешательствах | 171.0, 171.1, 171.2, 171.5, 171.6 | врожденные и приобретенные заболевания всей аорты - аневризма и (или) расслоение от восходящего до брюшного отдела аорты, с упоминанием или без упоминания о разрыве | хирургическое лечение | одномоментная замена всей аорты | 4129643 |
2. | Открытое протезирование нисходящего грудного и брюшного отделов аорты с реимплантацией спинальных и висцеральных ветвей в протез, с реконструкцией и без реконструкции артерий нижних конечностей и других сочетанных вмешательствах | 171.0, 171.1, 171.2, 171.5, 171.6 | врожденные и приобретенные заболевания аорты и магистральных артерий - аневризма и (или) расслоение грудного и брюшного отдела аорты с вовлечением спинальных и висцеральных артерий и (или) артерий нижних конечностей, с упоминанием или без упоминания о разрыве | хирургическое лечение | открытое протезирование торакоабдоминальной аорты с реконструкцией всех висцеральных ветвей и восстановлением кровообращения спинного мозга | 3205528 |
3. | Открытое протезирование восходящего отдела и всей дуги аорты с реимплантацией всех брахиоцефальных ветвей в протез, с имплантацией и без имплантации гибридного протеза в нисходящую аорту по методике FET, в сочетании или без вмешательства на клапанах сердца либо реваскуляризацией миокарда и других сочетанных вмешательствах | 171.0, 171.1, 171.2 | врожденные и приобретенные заболевания аорты и магистральных артерий - аневризма и (или) расслоение восходящего отдела и всей дуги аорты с вовлечением всех брахиоцефальных ветвей | хирургическое лечение | открытое протезирование дуги аорты с реконструкцией всех брахиоцефальных ветвей | 2450083 |
4. | Открытое протезирование восходящего отдела аорты из мини-стернотомии либо мини-торакотомии с вмешательством или без вмешательства на аортальном клапане, дуге аорты с и без имплантации гибридного протеза в нисходящую аорту по методике FET и других сочетанных вмешательствах | 171.0, 171.1, 171.2, 135.0, 135.1, 135.2, 135.8 | врожденные и приобретенные заболевания аорты и магистральных артерий - аневризма или расслоение восходящего отдела и (или) дуги аорты в сочетании или без поражения клапанного аппарата сердца | хирургическое лечение | малоинвазивная хирургия грудной аорты | 2475919 |
5. | Эндоваскулярная коррекция заболеваний аорты и магистральных артерий | 171.0, 171.1, 171.2, 171.5, 171.6, 171.8, 171.9 | врожденные и приобретенные заболевания аорты и магистральных артерий | хирургическое лечение | эндоваскулярное протезирование аорты с сохранением кровотока по ветвям дуги аорты путем создания фенестраций | 1574111 |
6. | Эндоваскулярная коррекция заболеваний аорты и магистральных артерий | 171.0, 171.3, 171.4, 171.5, 171.6, 171.8, 171.9 | врожденные и приобретенные заболевания аорты и магистральных артерий | хирургическое лечение | эндоваскулярное протезирование брюшной аорты с сохранением кровотока по висцеральным артериям с имплантацией фенестрированного стент-графта | 3242579 |
7 | Эндоваскулярное лечение врожденных, ревматических и неревматических пороков клапанов сердца, опухолей сердца | I05.1, I34.0, I34.1, I34.8, I50.1 | поражение клапанного аппарата сердца различного генеза (врожденные, приобретенные пороки сердца, опухоли сердца) | хирургическое лечение | транскатетерная реконструкция митрального клапана сердца по типу "край-в-край" | 3753856 |
8. | Сочетанное радикальное хирургическое лечение терминальной дисфункции более чем одного органа путем трансплантации органов донора реципиенту в различных комбинациях | Е10.2; N18.0; N04; Т86.1; Q45.0; Т86.8; J43.9; J44.9; J47; J84; J98.4; Е84.0; Е84.9; 127.0; 128.9; Т86.8; 125.3; 125.5; 142; Т86.2; К70.3; К74.3; К74.4; К74.5; К74.6; D13.4; С22; Q44.2; 44.5; Q44.6; 44.7; Е80.5; Е74.0; Т86.4; 127.0; 127.8; 127.9; Q21.8; T86.3. | терминальная недостаточность / прогрессивное ухудшение функции более одного органа в исходе хронических заболеваний резистентных к другим методам лечения | хирургическое лечение | трансплантация комплекса органов в различных сочетаниях | 4216349 |
9. | Поликомпонентное хирургическое лечение хронических заболеваний легких в стадии терминальной дыхательной недостаточности путем трансплантации легких донора реципиенту | J43.9; J44.9; J47; J84; J98.4; J99.1; Е84.0; Е84.9; 127.0; 127.8; 127.9; 128.9; Т86.8. | терминальная дыхательная недостаточность / прогрессивное ухудшение функции дыхания в исходе хронических заболеваний легких резистентных к другим методам лечения | хирургическое лечение | трансплантация легких с использованием перфузионных технологий | 8299780 |
_________________________________
1 Высокотехнологичная медицинская помощь.
2 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр) .
3 Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи приведены без учета районных коэффициентов и других особенностей субъектов Российской Федерации, в которых расположены медицинские организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь, и включают в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования) , организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации) , расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств.
___________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов
СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ объема оказания и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2024 - 2026 годы
Виды и условия оказаниямедицинской помощи1 | Единица измеренияна 1 жителя | 2024 год | 2025 год | 2026 год | ||||
средние нормативы объема медицинской помощи | средниенормативы финансовыхзатрат наединицу объема медицинской помощи, рублей | средние нормативы объема медицинской помощи | средние нормативы финансовыхзатрат наединицу объема медицинской помощи, рублей | средние нормативы объема медицинской помощи | средниенормативы финансовыхзатрат наединицу объема медицинской помощи, рублей | |||
I. За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов1 | ||||||||
1. Первичная медико-санитарная помощь | ||||||||
1.1. В амбулаторных условиях: | ||||||||
1.1.1. с профилактической и иными целями2 | посещений | 0, 73 | 563, 3 | 0, 73 | 610 | 0, 73 | 660, 6 | |
1.1.2. в связи с заболеваниями - обращений3 | обращений | 0, 144 | 1633, 6 | 0, 144 | 1769 | 0, 144 | 1915, 6 | |
1.2. В условиях дневных стационаров4 | случаев лечения | 0, 00098 | 13777 | 0, 00098 | 14934, 4 | 0, 00098 | 16189 | |
2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь | ||||||||
2.1. В условиях дневного стационара4 | случаев лечения | 0, 00302 | 17650, 8 | 0, 00302 | 19133, 6 | 0, 00302 | 20741 | |
2.2. В условиях круглосуточногостационара | случаев госпитализации | 0, 0138 | 102172, 9 | 0, 0138 | 110658, 8 | 0, 0138 | 119849, 5 | |
3. Паллиативная медицинская помощь5 | ||||||||
3.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная6 (включая ветеранов боевых действий) , всего, в том числе: | посещений | 0, 03 | - | 0, 03 | - | 0, 03 | - | |
посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами6 | посещений | 0, 022 | 506, 4 | 0, 022 | 548, 3 | 0, 022 | 593, 8 | |
посещения на дому выезднымипатронажными бригадами6 | посещений | 0, 008 | 2514 | 0, 008 | 2703 | 0, 008 | 2906, 1 | |
в том числе для детского населения | посещений | 0, 000302 | 2514 | 0, 000349 | 2703 | 0, 000424 | 2906, 1 | |
3.2. Паллиативная медицинская помощьв стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) , в том числе ветеранам боевых действий | койко-дней | 0, 092 | 2992, 3 | 0, 092 | 3248 | 0, 092 | 3515, 3 | |
в том числе для детского населения | койко-дней | 0, 002054 | 2992, 3 | 0, 002670 | 3248 | 0, 003389 | 3515, 3 | |
II. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | ||||||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь | вызовов | 0, 29 | 3657, 3 | 0, 29 | 3886, 1 | 0, 29 | 4116, 90 | |
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации | ||||||||
2.1. В амбулаторных условиях, в том числе: | ||||||||
2.1.1. посещения в рамках проведения профилактических медицинских осмотров | комплексных посещений | 0, 311412 | 2240, 2 | 0, 311412 | 2378, 9 | 0, 311412 | 2518, 8 | |
2.1.2. посещения в рамках проведения диспансеризации7 -всего, в том числе: | комплексных посещений | 0, 388591 | 2735, 2 | 0, 388591 | 2904, 5 | 0, 388591 | 3075, 3 | |
2.1.2.1. для проведения углубленной диспансеризации | комплексных посещений | 0, 050758 | 1177, 4 | 0, 050758 | 1250, 3 | 0, 050758 | 1323, 8 | |
2.1.3. посещения с иными целями | посещений | 2, 133264 | 385, 8 | 2, 133264 | 409, 7 | 2, 133264 | 433, 8 | |
2.1.4. посещения по неотложной помощи | посещений | 0, 54 | 836, 3 | 0, 540000 | 888, 1 | 0, 540000 | 940, 3 | |
2.1.5. обращения в связи с заболеваниями - всего, из них: | обращений | 1, 7877 | 1870, 9 | 1, 787700 | 1986, 7 | 1, 787700 | 2103, 5 | |
2.1.5.1. проведение отдельныхдиагностических (лабораторных) исследований8: | исследований | |||||||
2.1.5.1.1. компьютерная томография | исследований | 0, 050465 | 2923, 7 | 0, 050465 | 3104, 7 | 0, 050465 | 3287, 2 | |
2.1.5.1.2. магнитно-резонансная томография | исследований | 0, 018179 | 3992, 2 | 0, 018179 | 4239, 3 | 0, 018179 | 4488, 5 | |
2.1.5.1.3. ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | исследований | 0, 09489 | 590, 4 | 0, 094890 | 626, 9 | 0, 094890 | 663, 8 | |
2.1.5.1.4. эндоскопическое диагностическое исследование | исследований | 0, 030918 | 1082, 6 | 0, 030918 | 1149, 6 | 0, 030918 | 1217, 2 | |
2.1.5.1.5. молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний | исследований | 0, 00112 | 9091, 4 | 0, 001120 | 9654, 1 | 0, 001120 | 10221, 7 | |
2.1.5.1.6. патолого-анатомическоеисследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностикионкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | исследований | 0, 015192 | 2242, 1 | 0, 015192 | 2380, 9 | 0, 015192 | 2520, 9 | |
2.1.5.1.7. тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) 8 | исследований | 0, 102779 | 434 | 0, 102779 | 460, 9 | 0, 102779 | 488 | |
2.1.6. диспансерное наблюдение7, в том числе по поводу: | комплексных посещений | 0, 261736 | 2229, 9 | 0, 261736 | 2367, 9 | 0, 261736 | 2507, 1 | |
2.1.6.1. онкологических заболеваний | комплексных посещений | 0, 04505 | 3142, 3 | 0, 045050 | 3336, 8 | 0, 045050 | 3533 | |
2.1.6.2. сахарного диабета | комплексных посещений | 0, 0598 | 1186, 4 | 0, 059800 | 1259, 8 | 0, 059800 | 1333, 9 | |
2.1.6.3. болезней системы кровообращения | комплексных посещений | 0, 12521 | 2638, 1 | 0, 125210 | 2801, 4 | 0, 125210 | 2966, 1 | |
2.2. В условиях дневных стационаров9 | случаев лечения | 0, 034816 | 19130, 9 | 0, 034816 | 20056 | |||
3. В условиях дневных стационаров(первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) , за исключением медицинскойреабилитации - всего, в том числе: | случаев лечения | 0, 073255 | 27875, 2 | - | - | - | - | |
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями | случаев лечения | 0, 002777 | 57450, 2 | - | - | - | - | |
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) 2 | случаев лечения | 0, 070478 | 26709, 9 | - | - | - | - | |
3.1. Для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" - всего, в том числе: | случаев лечения | 0, 011726 | 78712, 9 | - | - | - | - | |
федеральными медицинскимиорганизациями | случаев лечения | 0, 000762 | 99208, 9 | - | - | - | - | |
медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0, 010964 | 77288, 4 | - | - | - | - | |
3.2. Для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении - всего, в том числе: | случаев лечения | 0, 000635 | 108426, 4 | - | - | - | - | |
федеральными медицинскимиорганизациями | случаев лечения | 0, 000075 | 108426, 4 | - | - | - | - | |
медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0, 00056 | 108426, 4 | - | - | - | - | |
3.3. Для оказания медицинской помощи больным с вирусным гепатитом С медицинскими организациями(за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0, 000277 | 142711, 1 | - | - | - | - | |
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, за исключением медицинской реабил |