скорой медицинской помощи и других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь.
Тема 2. Оказание первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения
Теоретическое занятие по теме 2
Основные признаки жизни у пострадавшего. Причины нарушения дыхания и кровообращения. Способы проверки сознания, дыхания, кровообращения у пострадавшего.
Современный алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации (далее - реанимация) . Техника проведения искусственного дыхания и давления руками на грудину пострадавшего при проведении реанимации.
Ошибки и осложнения, возникающие при выполнении реанимационных мероприятий. Показания к прекращению реанимации. Мероприятия, выполняемые после прекращения реанимации.
Особенности реанимации у детей.
Порядок оказания первой помощи при частичном и полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом у пострадавших в сознании, без сознания. Особенности оказания первой помощи тучному пострадавшему, беременной женщине и ребенку.
Практическое занятие по теме 2
Оценка обстановки на месте происшествия.
Отработка навыков определения сознания у пострадавшего.
Отработка приемов восстановления проходимости верхних дыхательных путей. Оценка признаков жизни у пострадавшего.
Отработка вызова скорой медицинской помощи, других специальных служб.
Отработка приемов искусственного дыхания "рот ко рту", "рот к носу" с применением устройств для искусственного дыхания.
Отработка приемов давления руками на грудину пострадавшего.
Выполнение алгоритма реанимации.
Отработка приема перевода пострадавшего в устойчивое боковое положение.
Отработка приемов удаления инородного тела из верхних дыхательных путей пострадавшего.
Тема 3. Оказание первой помощи при наружных кровотечениях и травмах
Теоретическое занятие по теме 3
Цель и порядок выполнения обзорного осмотра пострадавшего.
Понятия "кровотечение", "острая кровопотеря". Признаки различных видов наружного кровотечения (артериального, венозного, капиллярного, смешанного) . Способы временной остановки наружного кровотечения: пальцевое прижатие артерии, наложение жгута, максимальное сгибание конечности в суставе, прямое давление на рану, наложение давящей повязки.
Оказание первой помощи при носовом кровотечении.
Понятие о травматическом шоке, причины и признаки. Мероприятия, предупреждающие развитие травматического шока.
Цель и последовательность подробного осмотра пострадавшего. Основные состояния, с которыми может столкнуться участник оказания первой помощи.
Травмы головы. Оказание первой помощи. Особенности ранений волосистой части головы. Особенности оказания первой помощи при травмах глаза и носа.
Травмы шеи, оказание первой помощи. Временная остановка наружного кровотечения при травмах шеи. Фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий) .
Травмы груди, оказание первой помощи. Основные проявления травмы груди, особенности наложения повязок при травме груди, наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки. Особенности наложения повязки на рану груди с инородным телом.
Травмы живота и таза, основные проявления. Оказание первой помощи.
Закрытая травма живота с признаками внутреннего кровотечения. Оказание первой помощи. Особенности наложения повязок на рану при выпадении органов брюшной полости, при наличии инородного тела в ране.
Травмы конечностей, оказание первой помощи. Понятие "иммобилизация". Способы иммобилизации при травме конечностей.
Травмы позвоночника. Оказание первой помощи.
Практическое занятие по теме 3
Отработка проведения обзорного осмотра пострадавшего.
Проведение подробного осмотра пострадавшего.
Отработка приемов временной остановки наружного кровотечения при ранениях головы, шеи, груди, живота, таза и конечностей с помощью пальцевого прижатия артерий (сонной, подключичной, подмышечной, плечевой, бедренной) ; наложение табельного и импровизированного кровоостанавливающего жгута (жгута-закрутки, ремня) , максимальное сгибание конечности в суставе, прямое давление на рану, наложение давящей повязки.
Отработка наложения окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении грудной клетки.
Отработка приемов наложения повязок при наличии инородного предмета в ране живота, груди, конечностей.
Отработка приемов первой помощи при переломах. Иммобилизация (подручными средствами, аутоиммобилизация, с использованием медицинских изделий) .
Отработка приемов фиксации шейного отдела позвоночника.
Тема 4. Оказание первой помощи при прочих состояниях
Теоретическое занятие по теме 4
Виды ожогов, их признаки. Понятие о поверхностных и глубоких ожогах. Ожог верхних дыхательных путей, основные проявления. Оказание первой помощи.
Перегревание, факторы, способствующие его развитию. Основные проявления, оказание первой помощи.
Холодовая травма, ее виды. Основные проявления переохлаждения (гипотермии) , отморожения, оказание первой помощи.
Отравления, пути попадания ядов в организм. Признаки острого отравления. Оказание первой помощи при попадании отравляющих веществ в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт, через кожу.
Цель и принципы придания пострадавшим оптимальных положений тела. Оптимальные положения тела пострадавшего с травмами груди, живота, таза, конечностей, с потерей сознания, с признаками кровопотери.
Способы контроля состояния пострадавшего, находящегося в сознании, без сознания.
Психологическая поддержка. Цели оказания психологической поддержки. Общие принципы общения с пострадавшими, простые приемы их психологической поддержки.
Принципы передачи пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь.
Практическое занятие по теме 4
Отработка приемов наложения повязок при ожогах различных областей тела. Применение местного охлаждения.
Отработка приемов наложения термоизолирующей повязки при отморожениях.
Отработка приемов придания оптимального положения тела пострадавшему при отсутствии сознания, травмах различных областей тела, значительной кровопотере.
Отработка приемов экстренного извлечения пострадавшего из труднодоступного места, отработка основных приемов (пострадавший в сознании, пострадавший без сознания) .
Отработка приемов перемещения пострадавших на руках одним, двумя и более участниками оказания первой помощи. Отработка приемов переноски пострадавших с травмами головы, шеи, груди, живота, таза, конечностей и позвоночника.
Отработка приемов оказания психологической поддержки пострадавшим при различных острых стрессовых реакциях. Способы самопомощи в экстремальных ситуациях.
____________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 к Правилам обучения по охране трудаи проверки знания требований охраны труда
ПРИМЕРНЫЕ ПЕРЕЧНИ тем для формирования программ обучения требованиям охраны труда
1. Примерный перечень тем для формирования программы обучения по общим вопросам охраны труда и функционирования системы управления охраной труда:
а) основы охраны труда в Российской Федерации:
основные понятия охраны труда;
нормативно-правовые основы охраны труда;
обеспечение прав работников на охрану труда;
государственный контроль и надзор за соблюдением трудового законодательства;
социальное партнерство в сфере труда;
б) стратегия безопасности труда и охраны здоровья (раздел рекомендуется для изучения работодателями - руководителями организации) :
стратегия работодателя в области охраны труда. Цели и задачи работодателя по достижению целей в области охраны труда. Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда;
лидерство в области охраны труда;
мотивация работников на безопасный труд;
в) система управления охраной труда в организации;
обеспечение функционирования системы управления охраной труда в организации. Управление документами. Информирование работников об условиях и охране труда;
специальная оценка условий труда;
оценка и управление профессиональными рисками;
подготовка работников по охране труда;
обеспечение работников средствами индивидуальной защиты, смывающими и обезвреживающими средствами;
обеспечение гарантий и компенсаций работникам;
обеспечение наблюдения за состоянием здоровья работников;
обеспечение санитарно-бытового обслуживания;
обеспечение оптимальных режимов труда и отдыха работников;
обеспечение безопасного выполнения подрядных работ. Обеспечение снабжения безопасной продукцией;
г) расследование и предупреждение несчастных случаев и профессиональных заболеваний:
порядок расследования несчастных случаев;
обязательное социальное страхование работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
организация и проведение внутреннего аудита безопасности труда;
д) организация оказания первой помощи (при необходимости) .
2. Примерный перечень тем для формирования программы обучения безопасным методам и приемам выполнения работ при воздействии вредных и (или) опасных производственных факторов, опасностей, идентифицированных в рамках системы управления охраной труда в организации и оценки профессиональных рисков:
а) классификация опасностей. Идентификация вредных и (или) опасных производственных факторов на рабочем месте;
б) оценка уровня профессионального риска выявленных (идентифицированных) опасностей;
в) безопасные методы и приемы выполнения работ;
г) меры защиты от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов;
д) средства индивидуальной защиты от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов;
е) разработка мероприятий по снижению уровней профессиональных рисков;
ж) организация оказания первой помощи (при необходимости) .
____________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 к Правилам обучения по охране трудаи проверки знания требований охраны труда
МИНИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО РАБОТНИКОВ, подлежащих обучению требованиям охраны труда в организации или у индивидуального предпринимателя, оказывающих услуги по обучению работодателей и работников вопросам охраны труда, с учетом среднесписочной численности и категории риска организации
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 30.12.2022 № 2540)
(человек) | |||||||||||||
| Наименование | Среднесписочная численность работников организации*** | ||||||||||||
1 | 2 - 15 | 16 - 50 | 51 - 250 | 251 - 500 | 501 - 1000 | 1001 - 5000 | свыше 5000 | ||||||
(Графа в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 30.12.2022 № 2540) | |||||||||||||
Категория риска* | - | всех категорий | всех категорий | НР, УР, СР | ВР, ЗР | НР, УР, СР | ВР, ЗР | НР, УР, СР | ВР, ЗР | НР, УР, СР | ВР, ЗР | НР, УР, СР | ВР, ЗР |
Количество работников, подлежащих обучениюв организациях, оказывающих услуги по проведению обученияпо охране труда | - | 1 | 3 | 5 | 7 | 7** | 10** | 10** | 15** | 15** | 20** | 20** | 25** |
_____________________________
* В соответствии с критериями отнесения деятельности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, являющихся работодателями, к определенной категории риска, установленных Положением о федеральном государственном контроле (надзоре) за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 21 июля 2021 г. № 1230 "Об утверждении Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права". Используемые обозначения категорий риска организаций: НР - низкого риска, УР - умеренного риска, СР - среднего риска, ВР - высокого риска, ЗР - значительного риска.
** Но не менее 3 человек на каждое обособленное структурное подразделение (филиал) с численностью более 50 человек, включая руководителя.
*** Без учета работников, выполняющих трудовую функцию дистанционно на постоянной основе. (Дополнение сноской - Постановление Правительства Российской Федерации от 30.12.2022 № 2540)
____________