ю, операции влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией, реконструкцию влагалища с использованием синтетических имплантатов, кольпопоэза
Q43.7, Q50, Q51, Q52, Q56 | врожденные аномалии (пороки развития) тела и шейки матки, в том числе с удвоением тела матки и шейки матки, с двурогой маткой, с агенезией и аплазией шейки матки. Врожденные ректовагинальные и уретровагинальные свищи. Урогенитальный синус, с врожденной аномалией клитора. Врожденные аномалии вульвы с атопическим расположением половых органов | хирургическое лечение | реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции на внутренних и наружных половых органах эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их комбинацией | | | врожденное отсутствие влагалища, замкнутое рудиментарное влагалище при удвоении матки и влагалища | комбинированное лечение | коррекция пороков развития влагалища методом комплексного кольпопоэза с применением реконструктивно-пластических операций лапароскопическим доступом, с аутотрансплантацией тканей и последующим индивидуальным подбором гормональной терапии | |
| женский псевдогермафродитизм неопределенность пола | хирургическое лечение | феминизирующая пластика наружных половых органов и формирование влагалища с использованием лапароскопического доступа | |
| комбинированное лечение | хирургическое удаление гонад, формирование влагалища методом комплексного кольпопоэза с последующим индивидуальным подбором гормональной терапии | |
| Комплексное лечение при задержке полового созревания у женщин, подтвержденной молекулярно- и иммуногенетическими методами, включающее гормональные, иммунологические, физические и малоинвазивные хирургические методы лечения | E23.0, E28.3, E30.0, E30.9, E34.5, E89.3, Q50.0, Q87.1, Q96, Q97.2, Q97.3, Q97.8, Q97.9, Q99.0, Q99.1 | задержка полового созревания, обусловленная первичным эстрогенным дефицитом, в том числе при наличии мужской (Y) хромосомы в кариотипе | хирургическое лечение | удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, реконструктивно-пластические феминизирующие операции с последующим подбором гормонального лечения | |
| удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, реконструктивно-пластические операции лапароскопическим доступом, с аутотрансплантацией тканей | |
| удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, применение кольпопоэза | |
4. | Неинвазивное и малоинвазивное хирургическое органосохраняющее лечение миомы матки, аденомиоза (узловой формы) у женщин с применением реконструктивно-пластических операций, эмболизации маточных артерий и ультразвуковой аблации под ультразвуковым контролем и (или) контролем магнитно-резонансной томографии | D25, N80.0 | множественная узловая форма аденомиоза, требующая хирургического лечения | хирургическое лечение | реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции (миомэктомия с использованием комбинированного эндоскопического доступа) | 154760 |
| ультразвуковая абляция под контролем магнитно-резонансной томографии или ультразвуковым контролем |
| эндоваскулярная окклюзия маточных артерий |
5. | Хирургическое лечение распространенного эндометриоза, пороков развития и опухолей гениталий, пролапса гениталий у женщин с использованием робототехники | D25, D26.0, D26.7, D27, D28, N80, N81, N99.3, N39.4, Q51, Q56.0, Q56.2, Q56.3, Q56.4, Q96.3, Q97.3, Q99.0, E34.5, E30.0, E30.9 | доброкачественная опухоль шейки матки, яичников, вульвы у женщин репродуктивного возраста. Гигантская миома матки у женщин репродуктивного возраста. Наружный эндометриоз, распространенная форма с вовлечением в патологический процесс крестцово-маточных связок, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости. Врожденные аномалии (пороки развития) тела и шейки матки, в том числе с удвоением тела матки, с удвоением шейки матки, с двурогой маткой, с агенезией и аплазией шейки; с врожденным ректовагинальным и уретровагинальным свищом, урогенитальным синусом, с врожденной аномалией клитора, с врожденными аномалиями вульвы и атопическим расположением половых органов. Врожденное отсутствие влагалища. Замкнутое рудиментарное влагалище при удвоении матки и влагалища. Пациенты с выпадением стенок и купола влагалища после экстирпации матки. Пациенты с опущением и выпадением гениталий в сочетании со стрессовым недержанием мочи. Интрамуральная и субсерозная лейомиома матки, требующая хирургического лечения. Опущение и выпадение гениталий у женщин репродуктивного возраста | хирургическое лечение | реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции с применением робототехники | 241330 |
Гематология |
6. | Комплексное лечение, включая полихимиотерапию, иммунотерапию, трансфузионную терапию препаратами крови и плазмы, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения, при апластических анемиях, апластических, цитопенических и цитолитических синдромах, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза, острой лучевой болезни | D69.1, D82.0, D69.5, D58, D59 | патология гемостаза, с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями. Гемолитическая анемия | хирургическое лечение | проведение различных хирургических вмешательств у больных с тяжелым геморрагическим синдромом | 289720 |
D69.3 | патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями | комбинированное лечение | комплексное консервативное и хирургическое лечение, включающее иммуносупрессивную терапию с использованием моноклональных антител, иммуномодулирующую терапию с помощью рекомбинантных препаратов тромбопоэтина |
D61.3 | рефрактерная апластическая анемия и рецидивы заболевания | комбинированное лечение | комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, антибиотическая терапия бактериальных и грибковых инфекций, противовирусная терапия, хелаторная терапия |
D60 | парциальная красноклеточная аплазия (пациенты, перенесшие трансплантацию костного мозга, пациенты с почечным трансплантатом) | терапевтическое лечение | комплексное консервативное лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, противовирусная терапия, хелаторная терапия, иммунотерапия, эфферентные методы |
7. | Комплексное консервативное лечение и реконструктивно-восстановительные операции при деформациях и повреждениях конечностей с коррекцией формы и длины конечностей у больных с наследственным и приобретенным дефицитом VIII, IX факторов и других факторов свертывания крови (в том числе с наличием ингибиторов к факторам свертывания) , болезнью Гоше | D66, D67, D68 | пациенты с наследственным и приобретенным дефицитом VIII, IX факторов, фактора Виллебранда и других факторов свертывания крови (в том числе с наличием ингибиторов к факторам свертывания) с кровотечениями, с острой травмой и деформацией и (или) повреждением конечностей | комбинированное лечение | комплексное лечение, включающее эфферентные и афферентные методы лечения, хирургические вмешательства на органах и системах грудной, брюшной полости, на костно-мышечной системе и структурах забрюшинного пространства, заместительную терапию препаратами дефицитных факторов и донорской крови, химическую синовэктомию крупных суставов, элиминацию ингибиторов к факторам свертывания ("индукция иммунной толерантности") , удаление гематом, гемофилических псевдоопухолей, артроскопические вмешательства, ортопедические вмешательства на конечностях (сухожильная и артропластика, корригирующая остеотомия) | 492800 |
E75.2 | пациенты с болезнью Гоше со специфическим поражением внутренних органов (печени, селезенки) , деструкцией костей с патологическими переломами и поражением суставов | комбинированное лечение | комплексное лечение, включающее эфферентные методы лечения, хирургические вмешательства на органах и системах грудной, брюшной полости, на костно-мышечной системе и структурах забрюшного пространства, заместительную терапию компонентами донорской крови, ортопедические вмешательства на конечностях (костная пластика, артродез, мышечная пластика, сухожильная и артропластика, корригирующая остеотомия) , некросеквестрэктомию |
Детская хирургия в период новорожденности |
8. | Реконструктивно-пластические операции на тонкой и толстой кишке у новорожденных, в том числе лапароскопические | Q41, Q42 | врожденная атрезия и стеноз тонкого кишечника. Врожденная атрезия и стеноз толстого кишечника | хирургическое лечение | межкишечный анастомоз (бок-в-бок или конец-в-конец или конец-в-бок) , в том числе с лапароскопической ассистенцией | 322110 |
| Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи, гастрошизиса и омфалоцеле у новорожденных, в том числе торако- и лапароскопическое | Q79.0, Q79.2, Q79.3 | врожденная диафрагмальная грыжа. Омфалоцеле. Гастрошизис | хирургическое лечение | пластика диафрагмы, в том числе торакоскопическая, с применением синтетических материалов |
| пластика передней брюшной стенки, в том числе с применением синтетических материалов, включая этапные операции |
| первичная радикальная циркулярная пластика передней брюшной стенки, в том числе этапная |
| Реконструктивно-пластические операции при опухолевидных образованиях различной локализации у новорожденных, в том числе торако- и лапароскопические | D18, D20.0, D21.5 | тератома. Объемные образования забрюшинного пространства и брюшной полости. Гемангиома и лимфангиома любой локализации | хирургическое лечение | удаление крестцово-копчиковой тератомы, в том числе с применением лапароскопии |
| удаление врожденных объемных образований, в том числе с применением эндовидеохирургической техники |
| Реконструктивно-пластические операции на почках, мочеточниках и мочевом пузыре у новорожденных, в том числе лапароскопические | Q61.8, Q62.0, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7, Q64.1, D30.0 | врожденный гидронефроз. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер. Мультикистоз почек. Экстрофия мочевого пузыря. Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюксIII степени и выше. Врожденное уретероцеле, в том числе при удвоении почки. Доброкачественные новообразования почки | хирургическое лечение | пластика пиелоуретрального сегмента со стентированием мочеточника, в том числе с применением видеоассистированной техники |
| вторичная нефрэктомия |
| неоимплантация мочеточника в мочевой пузырь, в том числе с его моделированием |
| геминефруретерэктомия |
| эндоскопическое бужирование и стентирование мочеточника |
| ранняя пластика мочевого пузыря местными тканями |
| уретероилеосигмостомия |
| лапароскопическая нефруретерэктомия |
| нефрэктомия через минилюмботомический доступ |
Комбустиология |
9. | Комплексное лечение больных с обширными ожогами более 30 процентов поверхности тела, ингаляционным поражением, осложнениями и последствиями ожогов | T20, T21, T22, T23, T24, T25, T29, T30, T31, T75.4 | термические, химические и электрические ожоги I - II - III степени более 30 процентов поверхности тела | комбинированное лечение | интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, при необходимости включающеекруглосуточное мониторирование, в том числе с инвазивной оценкой гемодинамики и волемического статуса;респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких экспертного класса;экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза;диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования;нутритивную поддержку, включая парентеральное и энтеральное питание для профилактики и лечения осложнений ожоговой болезни;местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных перевязочных материалов;хирургическую и (или) химическую некрэктомию;кожную пластику для закрытия ран | 230660 |
| термические, химические и электрические ожоги с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) вне зависимости от площади поражения | комбинированное лечение | интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) , при необходимости включающееприменение противоожоговых (флюидизирующих) кроватей;круглосуточное мониторирование, в том числе с инвазивной оценкой гемодинамики и волемического статуса;респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких экспертного класса;экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза;диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования;нутритивную поддержку, в том числе парентеральное и энтеральное питание для профилактики и лечения осложнений ожоговой болезни;местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных перевязочных материалов; хирургическую и (или) химическую некрэктомию;кожную пластику для закрытия ран | |
| T27, T58, T59 | ингаляционное поражение, требующее проведения респираторной поддержки | комбинированное лечение | интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) , при необходимости включающеекруглосуточное мониторирование, в том числе с инвазивной оценкой гемодинамики и волемического статуса;респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких экспертного класса;экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза;диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования;нутритивную поддержку, включая парентеральное и энтеральное питание для профилактики и лечения осложнений ожоговой болезни;наложение трахеостомы для длительной искусственной вентиляции легких; местное лечение | |
| T20.3, T20.7, T21.3, T21.7, T22.3, T22.7, T23.3, T23.7, T24.3, T24.7, T25.3, T25.7, T29.3, T29.7, T30.3, T30.7, T31.0, T31.1, L58.9, T75.4, T95, L66, L90, L90.5, L91, M95.0 - M95.5 | локальные термические, химические, электрические и лучевые глубокие ожоги III степени особых локализаций (голова, лицо, кисти, половые органы, область шеи и крупных суставов) | комбинированное лечение | интенсивное поликомпонентное лечение в условиях специализированного структурного подразделения (ожогового центра) , при необходимости включающееэкстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза;круглосуточное мониторирование, в том числе с инвазивной оценкойгемодинамики и волемического статуса;местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных перевязочных материалов;хирургическую и (или) химическую некрэктомию;кожную пластику для закрытия ран, в том числе с использованием микрохирургической техники;установку и удаление эспандеров;пластику сухожилий, связочного аппарата | |
| послеожоговые рубцы и рубцовые деформации, которые нуждаются в проведении реконструктивно-пластических операций | комбинированное лечение | медикаментозное и инфузионно-трансфузионное лечение в условиях специализированного структурного подразделения (ожогового центра) , при необходимости включающееиссечение рубцов и устранение рубцовых деформаций;кожную пластику, в том числе с использованием микрохирургической техники;установку и удаление эспандеров;пластику сухожилий, связочного аппарата | |
Нейрохирургия |
10. | Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга | C71.0, C71.1, C71.2, C71.3, C71.4, C79.3, D33.0, D43.0, C71.8, Q85.0 | внутримозговые злокачественные новообразования (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон головного мозга | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга | 262840 |
| удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии | |
| стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем | |
| C71.5, C79.3, D33.0, D43.0, Q85.0 | внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования боковых и III желудочков мозга | хирургическое лечение | удаление опухоли с сочетанным применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии, эндоскопии или эндоскопической ассистенции | |
| удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | |
| стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем | |
| C71.6, C71.7, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1, Q85.0 | внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования IV желудочка мозга, стволовой и парастволовой локализации | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | |
| удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии | |
| удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга | |
| D18.0, Q28.3 | кавернома (кавернозная ангиома) функционально значимых зон головного мозга | хирургическо |