4, Q65.8, М16.2, М16.3, М92
дисплазии, аномалии развития, последствия травм крупных суставов | хирургическое лечение | реконструкция проксимального, дистального отдела бедренной, большеберцовой костей при пороках развития, приобретенных деформациях, требующих корригирующей остеотомии, с остеосинтезом погружными имплантатами | | | создание оптимальных взаимоотношений в суставе путем выполнения различных вариантов остеотомий бедренной и большеберцовой костей с изменением их пространственного положения и фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации | |
| М24.6 | анкилоз крупного сустава в порочном положении | хирургическое лечение | корригирующие остеотомии с фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации | |
32. | Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомиейс использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств | T84, S12.0, S12.1, S13, S19, S22.0, S22.1, S23, S32.0, S32.1, S33, T08, T09, T85, T91, M80, M81, М82, M86, M85, M87, M96, M99, Q67, Q76.0, Q76.1, Q76.4, Q77, Q76.3 | переломы позвонков, повреждения (разрыв) межпозвонковых дисков и связок позвоночника, деформации позвоночного столба вследствие его врожденной патологии или перенесенных заболеваний | хирургическое лечение | декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с фиксацией позвоночника дорсальными или вентральными имплантатами | 182780 |
33. | Эндопротезирование суставов конечностей | S72.1, М84.1 | неправильно сросшиеся внутри- и околосуставные переломы и ложные суставы | хирургическое лечение | имплантация эндопротеза сустава | 125460 |
M16.1 | идиопатический деформирующий коксартроз без существенной разницы в длине конечностей (до 2 см) |
34. | Реконструктивные и корригирующие операции при сколиотических деформациях позвоночника 3 - 4 степени с применением имплантатов, стабилизирующих систем, аппаратов внешней фиксации, в том числе у детей, в сочетании с аномалией развития грудной клетки | М40, М41, Q67, Q76, Q77.4, Q85, Q87 | реберный горб. Врожденные деформации позвоночника. Врожденные деформации грудной клетки. Остеохондродисплазия и спондилоэпифизарная дисплазия. Ахондроплазия. Нейрофиброматоз. Синдром Марфана | хирургическое лечение | пластика грудной клетки, в том числе с применением погружных фиксаторов | 305849 |
Урология |
35. | Реконструктвно-пластические операциина органах мочеполовой системы, включающие кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей | N13.0, N13.1, N13.2, N35, Q54, Q64.0, Q64.1, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7, C67, N82.1, N82.8, N82.0, N32.2, N33.8 | стриктура мочеточника. Стриктура уретры. Сморщенный мочевой пузырь. Гипоспадия. Эписпадия. Экстрофия мочевого пузыря. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер. Врожденное уретероцеле, в том числе при удвоении почки. Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Опухоль мочевого пузыря. Урогенитальный свищ, осложненный, рецидивирующий | хирургическое лечение | уретропластика кожным лоскутомкишечная пластика мочеточникауретероцистанастомоз (операция Боари) , в том числе у детейуретероцистоанастомоз при рецидивных формах уретерогидронефрозауретероилеосигмостомия у детейэндоскопическое бужирование и стентирование мочеточника у детейцистопластика и восстановление уретры при гипоспадии, эписпадии и экстрофиипластическое ушивание свища с анатомической реконструкциейапендикоцистостомия по Митрофанову у детей с нейрогенным мочевым пузыремрадикальная цистэктомия с кишечной пластикой мочевого пузыряаугментационная цистопластикавосстановление уретры с использованием реваскуляризированного свободного лоскутауретропластика лоскутом из слизистой ртаиссечение и закрытие свища женских половых органов (фистулопластика) | 81329 |
| Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники | N28.1, Q61.0, N13.0, N13.1, N13.2, N28, I86.1 | опухоль предстательной железы. Опухоль почки. Опухоль мочевого пузыря. Опухоль почечной лоханки. Прогрессивно растущая киста почки. Стриктура мочеточника | хирургическое лечение | лапаро- и экстраперитонеоскопическая простатэктомия | |
| лапаро- и экстраперитонеоскопическая цистэктомия | |
| лапаро- и ретроперитонеоскопическая тазовая лимфаденэктомия | |
| лапаро- и ретроперитонеоскопическая нефрэктомия | |
| лапаро- и ретроперитонеоскопическое иссечение кисты почки | |
| лапаро- и ретроперитонеоскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента, мочеточника | |
| I86.1 | опухоль предстательной железы. Опухоль почки. Опухоль мочевого пузыря. Опухоль почечной лоханки. | хирургическое лечение | лапаро- и ретроперитонеоскопическая нефроуретерэктомия | |
| лапаро- и ретроперитонеоскопическая резекция почки | |
| Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы | N20.2, N20.0, N13.0, N13.1, N13.2, C67, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7 | опухоль почки. Камни почек. Стриктура мочеточника. Опухоль мочевого пузыря. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер | хирургическое лечение | перкутанная нефролитолапоксия в сочетании с дистанционной литотрипсией или без применения дистанционной литотрипсии | |
Челюстно-лицевая хирургия |
36. | Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области | Q36.9 | врожденная полная односторонняя расщелина верхней губы | хирургическое лечение | реконструктивная хейлоринопластика | 105248 |
| L91, M96, M95.0 | рубцовая деформация верхней губы и концевого отдела носа после ранее проведенной хейлоринопластики | хирургическое лечение | хирургическая коррекция рубцовой деформации верхней губы и носа местными тканями | |
| Q35.0, Q35.1, M96 | послеоперационный дефект твердого неба | хирургическое лечение | пластика твердого неба лоскутом на ножке из прилегающих участков (из щеки, языка, верхней губы, носогубной складки) | |
| реконструктивно-пластическая операция с использованием реваскуляризированного лоскута | |
| Q35.0, Q35.1, Q38 | врожденная и приобретенная небно-глоточная недостаточность различного генеза | хирургическое лечение | реконструктивная операция при небно-глоточной недостаточности (велофарингопластика, комбинированная повторная урановелофарингопластика, сфинктерная фарингопластика) | |
| Q18, Q30 | врожденная расщелина носа, лица - косая, поперечная, срединная | хирургическое лечение | хирургическое устранение расщелины, в том числе методом контурной пластики с использованием трансплантационных и имплантационных материалов | |
| Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов и деформаций мягких тканей, отдельных анатомических зон и (или) структур головы, лица и шеи | M95.1, Q87.0 | субтотальный дефект и деформация ушной раковины | хирургическое лечение | пластика с использованием тканей из прилегающих к ушной раковине участков | |
| Q18.5, Q18.4 | микростомия макростомия | хирургическое лечение | пластическое устранение микростомы | |
| хирургическое лечение | пластическое устранение макростомы | |
| Реконструктивно-пластические, микрохирургические и комбинированные операции при лечении новообразований мягких тканей и (или) костей лицевого скелета с одномоментным пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования | D11.0 | доброкачественное новообразование околоушной слюнной железы | хирургическое лечение | удаление новообразования | |
| D11.9 | новообразование околоушной слюнной железы с распространением в прилегающие области | хирургическое лечение | удаление новообразования | |
Эндокринология |
37. | Терапевтическое лечение сосудистых осложнений сахарного диабета (нефропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга) , включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии | Е10.2, Е10.7, Е11.2, Е11.7 | сахарный диабет 1 и 2 типа с поражением почек и множественными осложнениями | терапевтическое лечение | комплексное лечение, включая молекулярно-генетическую диагностику, многокомпонентную заместительную терапию гломерулярных поражений при сахарном диабете (диабетическая нефропатия) , проведение диализа | 164122 |
| комплексное лечение, включая установку средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии и нормализацией показателей углеводного обмена с системой непрерывного введения инсулина (инсулиновая помпа) |
Е10.4, Е10.5, Е10.7, Е11.4, Е11.5, Е11.7 | сахарный диабет 1 и 2 типа с неврологическими нарушениями, нарушениями периферического кровообращения и множественными осложнениями. Нейропатическая форма синдрома диабетической стопы. Нейроишемическая форма синдрома диабетической стопы | терапевтическое лечение | комплексное лечение, включая установку средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии и нормализацией показателей углеводного обмена с системой непрерывного введения инсулина (инсулиновая помпа) |
38. | Комплексное лечение тяжелых форм АКТГ-синдрома | E24.3, E24.9 | эктопический АКТГ - синдром(с выявленным источником эктопической секреции) | хирургическое лечение | хирургическое лечение с последующим иммуногистохимическим исследованием ткани удаленной опухоли | 87310 |
| | синдром Иценко-Кушинга неуточненный | хирургическое лечение | хирургическое лечение гиперкортицизма с проведением двухсторонней адреналэктомии, применением аналогов соматостатина пролонгированного действия, блокаторов стероидогенеза | |
Раздел II. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств, предоставляемых федеральному бюджету из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в виде иных межбюджетных трансфертов
№ группы ВМП1 | Наименование вида ВМП1 | Коды по МКБ-102 | Модель пациента | Вид лечения | Метод лечения | Средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи3, рублей |
Абдоминальная хирургия |
1. | Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически-ассистированные | K86.0 - K86.8 | заболевания поджелудочной железы | хирургическое лечение | панкреатодуоденальная резекция | 179690 |
| тотальная панкреатодуоденэктомия | |
| Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени, и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков | D18.0, D13.4, D13.5, B67.0, K76.6, K76.8, Q26.5, I85.0 | заболевания, врожденные аномалии печени, желчных протоков, воротной вены. Новообразования печени. Новообразования внутрипеченочных желчных протоков. Новообразования внепеченочных желчных протоков. Новообразования желчного пузыря. Инвазия печени, вызванная эхинококком | хирургическое лечение | эндоваскулярная окклюзирующая операция на сосудах печени | |
| гемигепатэктомия | |
| резекция двух и более сегментов печени | |
| реконструктивная гепатикоеюностомия | |
| портокавальное шунтирование. Операции азигопортального разобщения. Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS) | |
| Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически-ассистированные операции на прямой кишке и промежности | L05.9, K62.3, N81.6, K62.8 | пресакральная киста | хирургическое лечение | иссечение пресакральной кисты парасакральным или комбинированным доступом с удалением копчика, в том числе с пластикой свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки и (или) пластикой тазового дна | |
| опущение мышц тазового дна с выпадением органов малого таза | хирургическое лечение | ликвидация ректоцеле, в том числе с циркулярной эндоректальной проктопластикой по методике Лонго, пластика ректовагинальной перегородки имплантатом | |
| ректопексия с пластикой тазового дна имплантатом, заднепетлевая ректопексия, шовная ректопексия, операция Делорма | |
| недостаточность анального сфинктера | хирургическое лечение | создание сфинктера из поперечно-полосатых мышц с реконструкцией запирательного аппарата прямой кишки | |
| Реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке | K22.5, K22.2, K22 | приобретенный дивертикул пищевода, ахалазия кардиальной части пищевода, рубцовые стриктуры пищевода | хирургическое лечение | иссечение дивертикула пищевода | |
| пластика пищевода | |
| эозофагокардиомиотомия | |
| экстирпация пищевода с пластикой, в том числе лапароскопическая | |
2. | Реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, печени и желчных протоках, пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишке, операции на надпочечниках и при новообразованиях забрюшинного пространства с использованием робототехники | D12.4, D12.6, D13.1, D13.2, D13.3, D13.4, D13.5, K76.8, D18.0, D20, D35.0, D73.4, K21, K25, K26, K59.0, K59.3, K63.2, K62.3, K86.0 - K86.8, E24, E26.0, E27.5 | гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Язвенная болезнь желудка. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Новообразования желудка. Новообразования двенадцатиперстной кишки. Новообразования тонкой кишки. Новообразования толстой кишки. Киста печени. Гемангиома печени. Новообразования поджелудочной железы. Новообразования надпочечника. Киста селезенки. Неорганное забрюшинное новообразование | хирургическое лечение | реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции с применением робототехники | 231650 |
Акушерство и гинекология |
3. | Комплексное лечение фето-фетального синдрома, гемолитической болезни плода, синдрома фето-аморфуса, асцита, гидронефроза почек, гидроторакса, гидроцефалии, клапана задней уретры у плода с применением фетальной хирургии, включая лазерную коагуляцию анастомозов внутриутробное переливание крови плоду, другие пункционные методы лечения | O43.0, O31.2, O31.8, P02.3 | монохориальная двойня с синдромом фето-фетальной трансфузии | хирургическое лечение | лазерная коагуляция анастомозов при синдроме фето-фетальной трансфузии, фетоскопия | 182860 |
| O36.2, O36.0, P00.2, P60, P61.8, P56.0, P56.9, P83.2 | водянка плода (асцит, гидроторакс) | хирургическое лечение | кордоцентез с определением группы крови и резус-фактора плода, фетального гемоглобина, гематокрита, билирубина в пуповинной крови в момент проведения кордоцентеза, заготовка отмытых эритроцитов с последующим внутриутробным переливанием крови плоду под контролем ультразвуковой фетометрии, доплерометрии | |
| O35.9, Q33.0, Q36.2, Q62, Q64.2, Q03 | пороки развития плода, требующие антенатального лечения в виде пункционных методик с возможностью дренирования (гидронефроз почек, гидроцефалия, клапан задней уретры) | хирургическое лечение | антенатальные пункционные методики для обеспечения оттока жидкости с последующим дренированием при состояниях, угрожающих жизни плода | |
| Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение распространенных форм гигантских опухолей гениталий, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступов | D26, D27, D28, D25 | доброкачественная опухоль шейки матки, а также гигантская (от 8 см и более) доброкачественная опухоль яичника, вульвы у женщин репродуктивного возраста. Гигантская миома матки у женщин репродуктивного возраста | хирургическое лечение | удаление опухоли в пределах здоровых тканей с использованием лапароскопического и комбинированного доступа, с иммуногистохимическим исследованием удаленных тканей | |
| N80 | наружный эндометриоз, инфильтративная форма с вовлечением в патологический процесс забрюшинного пространства органов брюшной полости и малого таза | хирургическое лечение | иссечение очагов инфильтративного эндометриоза, в том числе с резекцией толстой кишки, или мочеточника, или мочевого пузыря, с одномоментной пластикой пораженного органа с использованием лапароскопического доступа | |
| Хирургическое органосохраняющее лечение пороков развития гениталий и мочевыделительной системы у женщин, включая лапароскопическую сальпинго-стоматопластику, ретроградную гистерорезектоскопию, операции влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией, реконструкцию влагалища с использованием синтетических имплантатов, кольпопоэза | Q43.7, Q50, Q51, Q52, Q56 |