(ф.и.о.)
____________/______________________(подпись) (ф.и.о.)
_____________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 к Правилам технологического присоединения энергопринимающих устройств потребителей электрической энергии, объектов по производству электрической энергии, а также объектов электросетевого хозяйства, принадлежащих сетевым организациям и иным лицам, к электрическим сетям
ЗАЯВКА юридического лица (индивидуального предпринимателя) , физическоголица на присоединение по одному источнику электроснабжения энергопринимающих устройств с максимальной мощностьюдо 150 кВт включительно
1. ___________________________________________________________________.
(полное наименование заявителя - юридического лица; фамилия, имя, отчество заявителя - индивидуального предпринимателя)
2. Номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц (номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей) и дата ее внесения в реестр1 ________________________________________________________.
3. Место нахождения заявителя, в том числе фактический адрес _______________
__________________________________________________________________________.
(индекс, адрес)
Паспортные данные2: серия __________________ номер _____________________
выдан (кем, когда) __________________________________________________________.
4. В связи с ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(увеличение объема максимальной мощности, новое строительство и др. - указать нужное)
просит осуществить технологическое присоединение ____________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование энергопринимающих устройств для присоединения)
расположенных _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(место нахождения энергопринимающих устройств)
5. Максимальная мощность3 энергопринимающих устройств (присоединяемых и ранее присоединенных) составляет _____ кВт при напряжении4 _____ кВ, в том числе:
а) максимальная мощность присоединяемых энергопринимающих устройств составляет ________ кВт при напряжении4 _____ кВ;
б) максимальная мощность ранее присоединенных в данной точке присоединения энергопринимающих устройств составляет _________ кВт при напряжении4 _____ кВ.
6. Заявляемая категория надежности энергопринимающих устройств - III (по одному источнику электроснабжения энергопринимающих устройств) .
7. Характер нагрузки (вид экономической деятельности заявителя) ____________
___________________________________________________________________________.
8. Сроки проектирования и поэтапного введения в эксплуатацию объекта (в том числе по этапам и очередям) , планируемого поэтапного распределения мощности:
| Этап (очередь) строительства | Планируемый срок проектирования энергопринимающих устройств (месяц, год) | Планируемый срок введения энергопринимающих устройств в эксплуатацию (месяц, год) | Максимальная мощность энергопринимающих устройств (кВт) | Категория надежности энергопринимающих устройств |
9. Порядок расчета и условия рассрочки внесения платы за технологическое присоединение по договору осуществляются по5 _________________________________
___________________________________________________________________________
(вариант 1, вариант 2 - указать нужное)
а) вариант 1, при котором:
15 процентов платы за технологическое присоединение вносятся в течение 15 дней со дня заключения договора;
30 процентов платы за технологическое присоединение вносятся в течение 60 дней со дня заключения договора, но не позже дня фактического присоединения;
45 процентов платы за технологическое присоединение вносятся в течение 15 дней со дня фактического присоединения:
10 процентов платы за технологическое присоединение вносятся в течение 15 дней со дня подписания акта об осуществлении технологического присоединения;
б) вариант 2, при котором:
авансовый платеж вносится в размере 5 процентов размера платы за технологическое присоединение;
осуществляется беспроцентная рассрочка платежа в размере 95 процентов платы за технологическое присоединение с условием ежеквартального внесения платы равными долями от общей суммы рассрочки на период до 3 лет со дня подписания сторонами акта об осуществлении технологического присоединения.
10. Гарантирующий поставщик (энергосбытовая организация) , с которым планируется заключение договора энергоснабжения (купли-продажи электрической энергии (мощности) _________________________________________________________.
Приложения:
(указать перечень прилагаемых документов)
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
Заявитель
_______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_______________________________________________
(контактный телефон)
_________________________________ _____________
(должность) (подпись) "____"______________ 20____г.
М.П.
_______________
1 Для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.
2 Для физических лиц.
3 Максимальная мощность указывается равной максимальной мощности присоединяемых энергопринимающих устройств в случае отсутствия максимальной мощности ранее присоединенных энергопринимающих устройств (то есть в пункте 5 и подпункте "а" пункта 5 настоящего приложения величина мощности указывается одинаковая) .
4 Классы напряжения (0, 4; 6; 10) кВ.
5 Заполняется заявителем, максимальная мощность энергопринимающих устройств которого составляет свыше 15 и до 150 кВт включительно (с учетом ранее присоединенной в данной точке присоединения мощности) .
_____________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 5 к Правилам технологического присоединения энергопринимающих устройств потребителей электрической энергии, объектов по производству электрической энергии, а также объектов электросетевого хозяйства, принадлежащих сетевым организациям и иным лицам, к электрическим сетям
ЗАЯВКА юридического лица (индивидуального предпринимателя) , физического лица на временное присоединение энергопринимающих устройств
1. ___________________________________________________________________.
(полное наименование заявителя - юридического лица; фамилия, имя, отчество заявителя - индивидуального предпринимателя)
2. Номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц (номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей) и дата ее внесения в реестр1 _________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Паспортные данные2: серия __________________ номер _____________________
выдан (кем, когда) __________________________________________________________.
3. Место нахождения заявителя, в том числе фактический адрес _______________
__________________________________________________________________________.
(индекс, адрес)
4. В связи с ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(временное технологическое присоединение передвижного объекта и другое - указать нужное)
просит осуществить технологическое присоединение: ___________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование энергопринимающих устройств для присоединения)
расположенных _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(место нахождения энергопринимающих устройств)
5. Максимальная мощность энергопринимающих устройств составляет3 ____ кВт при напряжении4 _____ кВ.
6. Характер нагрузки ___________________________________________________
___________________________________________________________________________.
7. Срок электроснабжения по временной схеме5 ____________________________.
8. Реквизиты договора на технологическое присоединение6 __________________.
9. Гарантирующий поставщик (энергосбытовая организация) , с которым планируется заключение договора энергоснабжения (купли-продажи электрической энергии (мощности) _________________________________________________________.
Приложения:
(указать перечень прилагаемых документов)
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
Руководитель организации (заявитель)
_______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_______________________________________________
(контактный телефон)
_________________________________ _____________
(должность) (подпись) "____"______________ 20____г.
М.П.
__________________
1 Для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.
2 Для физических лиц.
3 В случае технологического присоединения передвижных объектов максимальная мощность не должна превышать 150 кВт включительно.
4 Классы напряжения (0, 4; 6; 10) кВ.
5 При наличии договора технологического присоединения по постоянной схеме электроснабжения указывается срок временного технологического присоединения, определяемый в соответствии с договором технологического присоединения по постоянной схеме электроснабжения.
Если в соответствии с договором технологического присоединения мероприятия по технологическому присоединению реализуются поэтапно, указывается срок того из этапов, на котором будет обеспечена возможность электроснабжения энергопринимающих устройств с применением постоянной схемы электроснабжения на объем максимальной мощности, указанный в заявке, направляемой заявителем в целях временного технологического присоединения.
Если энергопринимающие устройства являются передвижными и имеют максимальную мощность до 150 кВт включительно, указывается срок до 12 месяцев.
6 Информация о реквизитах договора не предоставляется заявителями, энергопринимающие устройства которых являются передвижными и имеют максимальную мощность до 150 кВт включительно.
_____________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 6 к Правилам технологического присоединения энергопринимающих устройств потребителей электрической энергии, объектов по производству электрической энергии, а также объектов электросетевого хозяйства, принадлежащих сетевым организациям и иным лицам, к электрическим сетям
ЗАЯВКА1 физического лица на присоединение по одному источнику электроснабжения энергопринимающих устройств с максимальной мощностью до 15 кВт включительно (используемых для бытовыхи иных нужд, не связанных с осуществлениемпредпринимательской деятельности)
1. ___________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество)
2. Паспортные данные: серия _________________ номер _____________________
выдан (кем, когда) __________________________________________________________.
3. Зарегистрирован (а) __________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(индекс, адрес)
4. Фактический адрес проживания ________________________________________
__________________________________________________________________________.
(индекс, адрес)
5. В связи с ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(увеличение объема максимальной мощности, новое строительство и др. - указать нужное)
просит осуществить технологическое присоединение ____________________________
___________________________________________________________________________,
(наименование энергопринимающих устройств для присоединения)
расположенных _____________________________________________________________.
(место нахождения энергопринимающих устройств)
6. Максимальная мощность2 энергопринимающих устройств (присоединяемых и ранее присоединенных) составляет _____ кВт, при напряжении3 _____ кВ, в том числе:
а) максимальная мощность присоединяемых энергопринимающих устройств составляет __________ кВт при напряжении3 _____ кВ;
б) максимальная мощность ранее присоединенных в данной точке присоединения энергопринимающих устройств составляет ______ кВт при напряжении3 _____ кВ.
7. Заявляемая категория энергопринимающего устройства по надежности электроснабжения - III (по одному источнику электроснабжения) .
8. Сроки проектирования и поэтапного введения в эксплуатацию объекта (в том числе по этапам и очередям) :
| Этап (очередь) строительства | Планируемый срок проектирования энергопринимающего устройства (месяц, год) | Планируемый срок введения энергопринимающего устройства в эксплуатацию (месяц, год) | Максимальная мощность энергопринимающего устройства (кВт) | Категория надежности |
9. Гарантирующий поставщик (энергосбытовая организация) , с которым планируется заключение договора электроснабжения (купли-продажи электрической энергии (мощности) _________________________________________________________.
Приложения:
(указать перечень прилагаемых документов)
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
Заявитель
_______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_______________________________________________
(контактный телефон)
_______________________________________________
(подпись) "____"______________ 20____г.
______________
1 Максимальная мощность не превышает 15 кВт с учетом максимальной мощности ранее присоединенных в данной точке присоединения энергопринимающих устройств.
2 Максимальная мощность указывается равной максимальной мощности присоединяемых энергопринимающих устройств в случае отсутствия максимальной мощности ранее присоединенных энергопринимающих устройств (то есть в пункте 6 и подпункте "а" пункта 6 настоящего приложения величина мощности указывается одинаковая) .
3 Классы напряжения (0, 4; 6; 10) кВ.
_____________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 7 к Правилам технологического присоединения энергопринимающих устройств потребителей электрической энергии, объектов по производству электрической энергии, а также объектов электросетевого хозяйства, принадлежащих сетевым организациям и иным лицам, к электрическим сетям
ЗАЯВКА1 юридического лица (индивидуального предпринимателя) , физического лица на присоединение энергопринимающих устройств
1. ____________________________________________________________________
(полное наименование заявителя - юридического лица;
__________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество заявителя - индивидуального предпринимателя)
2. Номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц (номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей) и дата ее внесения в реестр2 _________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Паспортные данные3: серия ________ номер _________________ выдан (кем, когда) _____________________________________________________________________.
3. Место нахождения заявителя, в том числе фактический адрес ______________
__________________________________________________________________________.
(индекс, адрес)
4. В связи с ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(увеличение объема максимальной мощности, новое строительство, изменение категории надежности электроснабжения и др. - указать нужное)
просит осуществить технологическое присоединение ____________________________
___________________________________________________________________________,
(наименование энергопринимающих устройств для присоединения)
расположенных _____________________________________________________________.
(место нахождения энергопринимающих устройств)
5. Количество точек присоединения с указанием технических параметров элементов энергопринимающих устройств ______________________________________
__________________________________________________________________________
(описание существующей сети для присоединения,
__________________________________________________________________________.
максимальной мощности (дополнительно или вновь) или (и) планируемых точек присоединения)
6. Максимальная мощность4 энергопринимающих устройств (присоединяемых и ранее присоединенных) составляет _________ кВт при напряжении5 _________ кВ (с распределением по точкам присоединения: точка присоединения ______________ - _____________ кВт, точка присоединения ______________ - _____________ кВт) , в том числе:
а) максимальная мощность присоединяемых энергопринимающих устройств составляет __________ кВт при напряжении __________ кВ со следующим распределением по точкам присоединения:
точка присоединения _____________ - _____________ кВт;
точка присоединения _____________ - _____________ кВт;
б) максимальная мощность ранее присоединенных энергопринимающих устройств составляет ________ кВт при напряжении ________ кВ со следующим распределением по точкам присоединения:
точка присоединения _____________ - _____________ кВт;
точка присоединения _____________ - _____________ кВт.
7. Количество и мощность присоединяемых к сети трансформаторов ________ кВА.
8. Количество и мощность генераторов ____________________________________.
9. Заявляемая категория надежности энергопринимающих устройств6:
I категория ___________ кВт;
II категория __________ кВт;
III категория ____________ кВт.
10. Заявляемый характер нагрузки