p>
графа
графа
графа
графа
Другие болезни сердца (в том числе врожденные)
пункт "а"
пункт "б"
пункт "в"
пункт "г"
(Статья в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
К пункту "а" относятся следующие заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, независимо от функционального класса, кроме того, независимо от наличия или отсутствия сердечной недостаточности:
ревматизм и ревматическая болезнь сердца (ревматический перикардит, миокардит, ревматические пороки клапанов сердца) ;
врожденные и (или) приобретенные пороки или аномалии сердца (за исключением указанных в пункте "г" настоящей статьи) ;
клапанные стенозы;
аневризма сердца;
кардиомиопатии, в том числе некомпактный миокард левого желудочка;
последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства;
пролапс створок митрального и (или) других клапанов сердца с регургитацией второй и более степени;
нарушения сердечного ритма и проводимости, ассоциированные с указанными в абзацах втором - восьмом настоящих пояснений заболеваниями сердца;
идиопатические (не ассоциированные с заболеваниями сердца, "доброкачественные") аллоритмированные, парные стресс-индуцированные и (или) возникшие в период восстановления после нагрузки желудочковые экстрасистолы;
идиопатические (не ассоциированные с заболеваниями сердца, "доброкачественные") желудочковые, суправентрикулярные экстрасистолы, регистрируемые на электрокардиографии, с убедительными доказательными признаками (изменение полярности и формы зубца Р, наличие интервала сцепления, компенсаторной паузы, исключение вариантов синусовой аритмии и синусового ритма с миграцией начальной точки активации предсердий) , количеством за сутки более 2 процентов общего числа циклов за сутки, а также при неудовлетворительных результатах лечения;
устойчивые и (или) рецидивирующие и (или) воспроизводимые при электрофизиологических исследованиях параксизмальные желудочковые или суправентрикулярные тахикардии, фибрилляция и (или) трепетание предсердий, в том числе при рецидивировании указанных нарушений ритма после радиочастотной абляции и (или) криоабляции;
фибрилляция и (или) трепетание желудочков;
синоаурикулярная блокада II степени, атриовентрикулярная блокада II - III степени, сочетание атриовентрикулярной блокады и полной блокады одной из ножек пучка Гиса;
синдром слабости синусового узла, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада, синдром удлиненного интервала QT (корригированный интервал QT более 480 мс при синусовой нормосистолии) , синдром укороченного интервала QT, диагностируемого при наличии уменьшения продолжительности корригированного интервала QT 340 мс и менее;
наличие дополнительных путей проведения - синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) , Клерка-Леви-Кристеско (CLC) или Лауна-Ганонга-Левина (LGL) , феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) , Клерка-Леви-Кристеско (CLC) или Лауна-Ганонга-Левина (LGL) , в том числе интермитирирующий, скрытый или латентный при наличии самостоятельно возникающих (спонтанных) или воспроизводимых при электрофизиологических исследованиях пароксизмальных нарушениях ритма сердца, хронотропная недостаточность.
К пункту "б" относятся следующие заболевания сердца, не сопровождающиеся сердечной недостаточностью:
единичный эпизод пароксизмальной неустойчивой желудочковой или суправентрикулярной тахикардии, фибрилляции и (или) трепетания предсердий, не воспроизводимый при электрофизиологическом исследовании;
идиопатические (не ассоциированные с заболеваниями сердца, "доброкачественные") желудочковые, суправентрикулярные экстрасистолы количеством от 1 до 2 процентов общего числа циклов за сутки с редкими эпизодами аллоритмии и парных суправентрикулярных экстрасистол при хорошей переносимости специальных и нагрузочных проб;
успешная радиочастотная абляция и (или) криоабляция дополнительных путей проведения, желудочковой экстрасистолии (включая парасистолии) , суправентрикулярной экстрасистолии, пароксизмальной суправентрикулярной тахиаритмии, фибрилляции и (или) трепетания предсердий при отсутствии рецидивирования нарушений сердечного ритма;
полная блокада левой ножки пучка Гиса.
Освидетельствование специалистов авиационного персонала после успешной радиочастотной абляции дополнительных путей проведения, пароксизмальных суправентрикулярных тахиаритмий, фибрилляции и (или) трепетания предсердий, желудочковой и суправентрикулярной экстрасистолии возможно не ранее чем через 4 месяца после операции при отсутствии возобновления нарушений сердечного ритма, в том числе методом эндокардиального или чреспищеводного электрофизиологического исследования.
К пункту "в" относятся следующие заболевания сердца, не сопровождающиеся сердечной недостаточностью:
полная блокада правой ножки пучка Гиса;
синоаурикулярная блокада I степени;
атрио-вентрикулярная блокада I степени;
идиопатические (не ассоциированные с заболеваниями сердца, "доброкачественные") желудочковые суправентрикулярные экстрасистолы количеством от 0, 5 до 1 процента общего числа циклов за сутки с редкими эпизодами аллоритмии и единичными эпизодами парных суправентрикулярных экстрасистол при хорошей переносимости специальных и нагрузочных проб;
феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) , Клерка-Леви-Кристеско (CLC) или Лауна-Ганонга-Левина (LGL) при отсутствии воспроизводимых при электрофизиологических исследованиях нарушениях ритма сердца.
К пункту "г" относятся следующие заболевания сердца, не сопровождающиеся сердечной недостаточностью:
малые аномалии развития сердца (открытое овальное окно, двухстворчатый аортальный клапан с аортальной регургитацией I степени, миокардиальные клефты) ;
начальные явления возрастных склеро-дегенеративных изменений створок с нормальной функцией, без аортальной регургитации или с признаками минимальной ее выраженности (не выше 1 степени) , без других патологических изменений в сердце и хорошей переносимости специальных нагрузочных проб;
очаговый кардиосклероз после перенесенного неревматического миокардита, закрытой травмы сердца (ушиба) , не сопровождающийся сердечной недостаточностью и (или) нарушениями ритма и проводимости, указанными в пункте "а", "б" или "в" настоящей статьи;
идиопатические (не ассоциированные с заболеваниями сердца, "доброкачественные") желудочковые, суправентрикулярные экстрасистолы количеством не более 0, 5 процента общего числа циклов за сутки с единичными эпизодами аллоритмии и единичными парными суправентрикулярными экстрасистолами при хорошей переносимости специальных и нагрузочных проб.
Не являются основаниями для применения статьи 42 расписания увечий, заболеваний следующие физиологические феномены при отсутствии клинических проявлений и патологии со стороны сердечно-сосудистой системы:
следовая аортальная регургитация при неизмененных створках или двухстворчатом аортальном клапане (длина струи менее 1, 0 мм в пределах выносящего тракта левого желудочка, отношение струи регургитации к диаметру выносящего тракта менее 10 процентов) ;
аневризма межпредсердной перегородки;
пролапс створок митрального и (или) трикуспидального клапанов сердца с регургитацией первой степени;
возникающие исключительно в ночные часы на фоне синусовой брадикардии одиночные эпизоды функциональной (вагусной) атриовентрикулярной блокады I степени, II степени с периодикой Самойлова-Венкебаха (Мобиц I) , R-R паузы длительностью не более 2100 мс, эпизоды синусовой брадикардии до 32 - 34 ударов в минуту (при определении частоты сердечных сокращений на 5 секундных временных отрезках) , эпизоды выраженной нециклической синусовой аритмии и синусового ритма с миграцией начальной точки активации предсердий;
блокада передней ветви (отклонение электрической оси сердца менее минус 30 градусов) или задней ветви (отклонение электрической оси сердца более плюс 120 градусов) левой ножки пучка Гиса;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса, неспецифические нарушения внутрижелудочковой проводимости (внутрижелудочковые блокады в дистальных отделах проводящей системы сердца) ;
дополнительные или аномально расположенные хорды левого желудочка.
Признаками функционального характера увеличения длительности АВ-проведения являются нормализация атриовентрикулярной проводимости при физической нагрузке, нормализация эффективного рефрактерного периода атриовентрикулярного проведения при проведении эндокардиального или чреспищеводного электрофизиологического исследования после внутривенного введения раствора атропина сульфата.
(Пояснения в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
| Статья расписания увечий, заболеваний | Наименованиестатьи и пункты статьи (при наличии) расписания увечий, заболеваний | Годность к полетам, управлению полетами, управлению беспилотным воздушным судном, парашютным прыжкам, летному обучению | ||||||
| I графа | II графа | III графа | IV графа | V графа | VI графа | VII графа | ||
| 43 | Болезни, врожденные аномалии развитияи последствия повреждений аорты, магистральных и периферических артерий и вен, лимфатических сосудов | |||||||
пункт "а" | НГ | НГ | НГ | НГ | НГ | НГ | НГ | |
пункт "б" | НГ | НГ* | НГ* | ИНД | ИНД | ИНД | ИНД | |
пункт "в" | НГ | ИНД | ИНД | |||||
(Статья в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
К пункту "а" относятся:
атеросклероз аорты с гемодинамическими нарушениями;
артериальные и артериовенозные аневризмы магистральных сосудов;
облитерирующий атеросклероз, тромбангиит, аортоартериит сосудов конечностей;
атеросклероз брюшного отдела аорты с частичной или полной облитерацией просвета ее висцеральных ветвей, подвздошных артерий;
тромбоз воротной или полой вены, часто рецидивирующий тромбофлебит, флеботромбоз, посттромботическая и варикозная болезнь нижних конечностей с хронической венной недостаточностью III степени; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
атеросклероз магистральных артерий, за исключением брахиоцефальных артерий, с атеросклеротическими бляшками, уменьшающими просвет сосуда на 50 процентов и более; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
атеросклероз магистральных артерий, за исключением брахиоцефальных артерий, с атеросклеротическими бляшками, уменьшающими просвет сосуда от 30 до 50 процентов при наличии гемодинамических нарушений и (или) клинических проявлений; (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
слоновость II - IV степени;
ангиотрофоневрозы II - IV стадии;
варикозное расширение вен семенного канатика II - III степени;
рецидивное (после повторного хирургического лечения) варикозное расширение вен семенного канатика II степени. Однократный рецидив варикозного расширения вен семенного канатика не является основанием для применения пункта "а";
абзац; (Утратил силу - Постановление Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
наличие имплантированного кава-фильтра;
последствия реконструктивных операций на крупных магистральных (аорта, подвздошная, бедренная, брахиоцефальная артерии, воротная или полая вена) и периферических сосудах.
К пункту "б" относится атеросклероз магистральных артерий, за исключением брахиоцефальных артерий, с атеросклеротическими бляшками, уменьшающими просвет сосуда от 30 до 50 процентов, без гемодинамических нарушений и клинических проявлений. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
Абзац. (Утратил силу - Постановление Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
К пункту "в" относятся:
атеросклероз аорты, атеросклероз магистральных артерий, за исключением брахиоцефальных артерий, с атеросклеротическими бляшками, уменьшающими просвет сосуда менее 30 процентов, без гемодинамических нарушений и клинических проявлений; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
врожденные аномалии и (или) варианты развития церебральных и (или) спинальных артерий без гемодинамических нарушений и клинических проявлений;
посттромботическая или варикозная болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венной недостаточности I - II степени (периодическая отечность стоп и голеней после длительной ходьбы или стояния, исчезающая за период ночного или дневного отдыха) или без явлений хронической венной недостаточности; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
слоновость I степени (незначительный отек тыла стопы, уменьшающийся или исчезающий за период ночного или дневного отдыха) ;
ангиотрофоневрозы I стадии без трофических нарушений;
варикозное расширение вен семенного канатика I степени.
Расширение вен нижних конечностей на отдельных участках в виде цилиндрических или извитых эластических выпячиваний без признаков венозной недостаточности не являются основанием для применения данной статьи.
Годность к полетам, управлению полетами, управлению беспилотным воздушным судном, парашютным прыжкам, летному обучению, после ранений и других повреждений крупных магистральных артерий с полным восстановлением кровообращения и функций определяется индивидуально.
| Статья расписания увечий, заболеваний | Наименование статьи и пункты статьи (при наличии) расписания увечий, заболеваний | Годность к полетам, управлению полетами, управлению беспилотным воздушным судном, парашютным прыжкам, летному обучению | ||||||
| I графа | II графа | III графа | IV графа | V графа | VI графа | VII графа | ||
| 44 | Геморрой | |||||||
пункт "а" пункт "б" | НГ НГ | НГ | НГ | НГ | НГ | НГ | НГ | |
К пункту "а" относится геморрой с частыми обострениями и (или) вторичной анемией и (или) выпадением узлов. К частым осложнениям геморроя относятся случаи, когда освидетельствуемый 3 и более раза в год находится на лечении.
К пункту "б" относится геморрой с редкими обострениями (2 и менее раза в год) и успешном лечении.
Наличие незначительно увеличенных единичных геморроидальных узлов без признаков воспаления при отсутствии жалоб, а в анамнезе отсутствие данных об обострении заболевания в течение последних 3 лет не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют полетам, управлению полетами, управлению беспилотным воздушным судном, парашютным прыжкам, летному обучению, поступлению в военно-учебное заведение по подготовке специалистов авиационного персонала.
| Статья расписания увечий, заболеваний | Наименование статьи и пункты статьи (при наличии) расписания увечий, заболеваний | Годность к полетам, управлению полетами, управлению беспилотным воздушным судном, парашютным прыжкам, летному обучению | ||||||
| I графа | II графа | III графа | IV графа | V графа | VI графа | VII графа | ||
| 45 | Нейроциркуляторная астения | |||||||
пункт "а" пункт "б" пункт "в" | НГ НГ НГ | НГ НГ* ИНД | НГ НГ* ИНД | НГ НГ* | НГ НГ* | НГ ИНД | НГ ИНД | |
Для нейроциркуляторной астении характерен синдром вегетативно-сосудистых расстройств, подтверждаемых врачом-неврологом, с неадекватной реакцией артериального давления, и (или) сердечного ритма, и (или) проводимости на какие-либо раздражители. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
К пункту "а" относится нейроциркуляторная астения:
с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств (вегетативные кризы чаще 1 раза в месяц, сопровождающиеся яркой, развернутой вегетативной симптоматикой с нарушениями ритма и (или) проводимости, гипотензией и (или) гипертензией) , не поддающихся лечению; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
с гипотензивными реакциями и стойкой фиксацией артериального давления ниже 100/60 мм.рт.ст. при наличии постоянных жалоб, стойких, резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, стойкого нарушения сердечного ритма, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять должностные обязанности;
с наличием стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, включая вегето-сосудистые кризы. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
К пункту "б" относится нейроциркуляторная астения с умеренно выраженными проявлениями (вегетативные кризы реже 1 раза в месяц, сопровождающиеся не резко выраженной вегетативной симптоматикой с редкими нарушениями ритма и (или) проводимости, не сопровождающиеся гипотензией, не требующие стационарного лечения) . (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
К пункту "в" относится нейроциркуляторная астения с незначительно выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами (вегетативные кризы отсутствуют, вегетативная симптоматика (красный стойкий дермографизм, пилоэрекция, гипергидроз и др.) выявляется только при объективном осмотре) , сопровождающимися функциональными нарушениями ритма и (или) проводимости, не снижающими работоспособности. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
Редкие одиночные экстрасистолы покоя и синусовая аритмия функционального характера не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют полетам, управлению полетами, управлению беспилотным воздушным судном, парашютным прыжкам, поступлению и обучению в военно-учебном заведении по подготовке авиационных специалистов.
При нарушениях сердечного ритма и (или) проводимости освидетельствование проводится по статье 42 расписания увечий, заболеваний. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2024 № 420)
| Статья расписания увечий, заболеваний | Наименование статьи и пункты статьи (при наличии) расписания увечий, заболеваний | Годность к полетам, управлен | ||||||