О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 2 апреля 2026 г. № 365
МОСКВА
О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации
Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в акты Правительства Российской Федерации.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Председатель Правительства Российской Федерации М.Мишустин
УТВЕРЖДЕНЫ постановлением Правительства Российской Федерацииот 2 апреля 2026 г. № 365
ИЗМЕНЕНИЯ, которые вносятся в акты Правительства Российской Федерации
1. В Правилах распределения и перераспределения объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 г. № 1944 "Об утверждении Правил распределения и перераспределения объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2024, № 53, ст. 8754) :
а) пункт 2 дополнить абзацем следующего содержания:
"высокотехнологичной медицинской помощи с использованием ряда персонифицированных методов лечения раздельно по каждому виду высокотехнологичной медицинской помощи (методу лечения) .";
б) пункт 3 дополнить абзацем следующего содержания:
"высокотехнологичной медицинской помощи с использованием ряда персонифицированных методов лечения раздельно по каждому виду высокотехнологичной медицинской помощи (методу лечения) .";
в) пункт 4 дополнить абзацем следующего содержания:
"высокотехнологичной медицинской помощи с использованием ряда персонифицированных методов лечения раздельно по каждому виду высокотехнологичной медицинской помощи (методу лечения) .";
г) абзац первый пункта 7 после слов "трансплантации органов" дополнить словами ", высокотехнологичной медицинской помощи с использованием ряда персонифицированных методов лечения";
д) пункт 12 изложить в следующей редакции:
"12. Предложения о внесении изменений в распределение объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения для высокотехнологичной медицинской помощи с использованием ряда уникальных методов лечения, применяемых при сердечно-сосудистой хирургии и трансплантации органов, а также объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения для высокотехнологичной медицинской помощи с использованием ряда персонифицированных методов лечения формируются отдельно.";
е) пункт 23 после слов "трансплантации органов, " дополнить словами "высокотехнологичной медицинской помощи с использованием ряда персонифицированных методов лечения, ".
2. В Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2025 г. № 2188 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2026, № 1, ст. 63) :
а) абзац тридцать восьмой раздела III дополнить предложениями следующего содержания: "В случае проживания беременных женщин в отдаленных населенных пунктах и сельской местности, в которых отсутствует регулярное транспортное сообщение по маршрутам общественного транспорта с близлежащей медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, субъекты Российской Федерации организуют доставку беременных женщин в медицинские организации и обратно к месту проживания с использованием транспортных средств (за исключением автомобилей скорой медицинской помощи) , в том числе закупленных в рамках национальных проектов, включая национальный проект "Продолжительная и активная жизнь". Мониторинг исполнения указанного положения осуществляют территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения.";
б) в разделе IV:
абзац шестьдесят четвертый дополнить предложением следующего содержания: "Гражданин может обратиться в центр здоровья (центр медицины здорового долголетия) самостоятельно.";
абзац семьдесят седьмой изложить в следующей редакции:
"в анамнезе перенесенных в течение последних 6 месяцев не менее 2 эпизодов бактериальных и паразитарных инфекционных заболеваний, сопровождавшихся приемом антибактериальных и (или) противопаразитарных препаратов более 2 недель, подтвержденных медицинскими документами гражданина;";
абзац восьмидесятый исключить;
предложение второе абзаца сто первого изложить в следующей редакции: "Методические рекомендации по порядку проведения в центрах здоровья (центрах медицины здорового долголетия) анкетирования, оценки биологического возраста и исследований обратившихся граждан, интерпретации их результатов и порядку действий в случае выявления изменений утверждаются Заместителем Председателя Правительства Российской Федерации, в обязанности которого входит координация работы федеральных органов исполнительной власти по вопросам государственной политики в области здравоохранения, или по его поручению Министерством здравоохранения Российской Федерации.";
в) раздел VII после абзаца двадцать девятого дополнить абзацем следующего содержания:
"Гражданин имеет право осуществить запись на прием к врачу и проведение диагностических инструментальных и лабораторных исследований с использованием федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций) " или регионального портала государственных и муниципальных услуг (функций) на дату, превышающую установленные настоящей Программой сроки ожидания оказания медицинской помощи. Порядок осуществления такой записи и ее предельные сроки устанавливаются в территориальных программах государственных гарантий.";
г) в приложении № 1 к указанной Программе:
в наименовании раздела III слово ", гематологии" исключить;
дополнить разделом IV следующего содержания:
"IV. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи с использованием ряда персонифицированных методов лечения, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение предоставления застрахованным лицам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти
№ группы ВМП1 | Наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи | Кодыпо МКБ-102 | Модель пациента | Вид лечения | Метод лечения | Норматив финансовых затратна единицу объема медицинской помощи3, рублей |
1. | Т-клеточная иммунотерапияс использованием генетически модифицированных аутологичныхТ-лимфоцитов с химерным антигенным рецептором CAR-T | C82.0 - C82.5, C83.0 - C83.3, C83.5, C85.2, C85.7, C85.9, C91.0, С91.1 | пациентыс рецидивирующимиили рефрактерными формами CD19-позитивных В-клеточных злокачественных новообразований:острый лимфобластный лейкоз; диффузнаяВ-крупноклеточная лимфома;другие В-клеточные неходжкинские лимфомы; хронический лимфолейкозс факторами неблагоприятного прогноза (при наличииCD3 + Т-клеток в количестве не менее 0, 1 x 109 на литри не менее 10 процентов нативных Т-клетокв периферической кровипо данным проточного иммунофенотипирования) | терапевтическое лечение | аутологичнаяCAR-T-клеточная терапия, включающая: забор лейкоцитов; генетическую модификациюТ-лимфоцитовс созданием химерного антигенного рецептора (CAR) ; экспансию клеточного продукта; лимфодеплетирующую химиотерапию;инфузию CAR-T-клетоки последующее сопроводительное лечение с контролем осложнений | 7028357, 2 |
2. | Противоопухолевая лекарственная терапия метастатического колоректального рака персонализированной пептидной вакциной4, включая: | С18 - С20 | пациенты с метастатическимраком толстой кишки после проведения двух и более линий противоопухолевой лекарственной терапии, у которых возможно получение опухолевой тканидля молекулярного анализас последующим синтезом персонализированной пептидной вакцины, применяемой как терапевтическая вакцина | комбинированное лечение | персонализированная пептидная вакцинация на основе индивидуального набора опухолевых неоантигенов, разработанныхпо результатам молекулярно-генетического профилирования опухоли | |
| комплексную диагностикус целью определения неоантигенного профиля опухоли для проведения персонализированной терапии пептидной вакциной4 | С18 - С20 | пациенты с метастатическимраком толстой кишки после проведения двух и более линий противоопухолевой лекарственной терапии, у которых возможно получение опухолевой тканидля молекулярного анализас последующим синтезом персонализированной пептидной вакцины, применяемой как терапевтическая вакцина | комбинированное лечение | персонализированная пептидная вакцинация на основе индивидуального набора опухолевых неоантигенов, разработанныхпо результатам молекулярно-генетического профилирования опухоли | 75291, 5 | |
| инициирующийкурс терапии персонализированной пептидной вакциной (включая молекулярно-генетическое конструирование, синтези валидацию(контроль качества) 4 | С18 - С20 | пациенты с метастатическим раком толстой кишки после проведения двух и более линий противоопухолевой лекарственной терапии, у которых возможно получение опухолевой ткани для молекулярного анализас последующим синтезом персонализированной пептидной вакцины, применяемой как терапевтическая вакцина | комбинированное лечение | персонализированная пептидная вакцинация на основе индивидуального набора опухолевых неоантигенов, разработанныхпо результатам молекулярно-генетического профилирования опухоли | 699908, 5 | |
| введение поддерживающей дозы персонализированной пептидной вакцины(без дополнительного молекулярно-иммунологического мониторинга) 4 | С18 - С20 | пациенты с метастатическим раком толстой кишки после проведения двух и более линий противоопухолевой лекарственной терапии, у которых возможно получение опухолевой ткани для молекулярного анализас последующим синтезом персонализированной пептидной вакцины, применяемой как терапевтическая вакцина | комбинированное лечение | персонализированная пептидная вакцинация на основе индивидуального набора опухолевых неоантигенов, разработанныхпо результатам молекулярно-генетического профилирования опухоли | 11761 | |
| введение поддерживающей дозы персонализированной пептидной вакциныс контрольным обследованием4 | С18 - С20 | пациенты с метастатическим раком толстой кишки после проведения двух и более линий противоопухолевой лекарственной терапии, у которых возможно получение опухолевой ткани для молекулярного анализас последующим синтезом персонализированной пептидной вакцины, применяемой как терапевтическая вакцина | комбинированное лечение | персонализированная пептидная вакцинация на основе индивидуального набора опухолевых неоантигенов, разработанныхпо результатам молекулярно-генетического профилирования опухоли | 32496, 5 | |
3. | Лекарственная противоопухолевая терапия с применением персонализированныхмРНК-вакцин, разработанныхна основе молекулярно-генетических характеристик опухоли пациента4, включая: | С00 - С14, С15, С26, С30 - С39, С43 - С45, С49 - С58, С60 - С68, С71 | взрослые с резектабельными формами злокачественных новообразований(стадии I - III) указанных локаций, у которых возможно получение опухолевой ткани для молекулярного анализас последующим синтезом индивидуализированной мРНК-вакцины, применяемой в рамках неоадъювантнойили адъювантной терапии | комбинированное лечение | персонализированнаямРНК-вакцинацияна основе индивидуального набора опухолевых неоантигенов, разработанныхпо результатам молекулярно-генетического профилирования опухоли | |
| комплексную диагностикус целью определения неоантигенного профиля опухоли для проведения персонализированнойтерапии мРНК-вакциной4 | С00 - С14, С15, С26, С30 - С39, С43 - С45, С49 - С58, С60 - С68, С71 | взрослые с резектабельными формами злокачественных новообразований(стадии I - III) указанных локаций, у которых возможно получение опухолевой ткани для молекулярного анализас последующим синтезом индивидуализированной мРНК-вакцины, применяемой в рамках неоадъювантнойили адъювантной терапии | комбинированное лечение | персонализированнаямРНК-вакцинацияна основе индивидуального набора опухолевых неоантигенов, разработанныхпо результатам молекулярно-генетического профилирования опухоли | 428559, 89 | |
| инициирующийкурс терапии персонализированноймРНК-вакциной (включая молекулярно-генетическое конструирование, синтези валидацию(контроль качества) 4 | С00 - С14, С15, С26, С30 - С39, С43 - С45, С49 - С58, С60 - С68, С71 | взрослые с резектабельными формами злокачественных новообразований(стадии I - III) указанных локаций, у которых возможно получение опухолевой ткани для молекулярного анализас последующим синтезом индивидуализированной мРНК-вакцины, применяемой в рамках неоадъювантнойили адъювантной терапии | комбинированное лечение | персонализированная мРНК-вакцинацияна основе индивидуального набора опухолевых неоантигенов, разработанныхпо результатам молекулярно-генетического профилирования опухоли | 5853309, 78 | |
| введение поддерживающей дозы персонализированной мРНК-вакциныс проведением молекулярно-генетического исследованияи иммунологического мониторинга для оценки эффективности4 | С00 - С14, С15, С26, С30 - С39, С43 - С45, С49 - С58, С60 - С68, С71 | взрослые с резектабельными формами злокачественных новообразований(стадии I - III) указанных локаций, у которых возможно получение опухолевой ткани для молекулярного анализас последующим синтезом индивидуализированной мРНК-вакцины, применяемой в рамках неоадъювантнойили адъювантной терапии | комбинированное лечение | персонализированная мРНК-вакцинацияна основе индивидуального набора опухолевых неоантигенов, разработанныхпо результатам молекулярно-генетического профилирования опухоли | 342749, 72 | |
| введение поддерживающей дозы персонализированной мРНК-вакцины(без дополнительного молекулярно-иммунологического мониторинга) 4 | С00 - С14, С15, С26, С30 - С39, С43 - С45, С49 - С58, С60 - С68, С71 | взрослые с резектабельными формами злокачественных новообразований(стадии I - III) указанных локаций, у которых возможно получение опухолевой ткани для молекулярного анализас последующим синтезом индивидуализированной мРНК-вакцины, применяемой в рамках неоадъювантнойили адъювантной терапии | комбинированное лечение | персонализированная мРНК-вакцинацияна основе индивидуального набора опухолевых неоантигенов, разработанныхпо результатам молекулярно-генетического профилирования опухоли | 46783, 77 |
_______________________
1 Высокотехнологичная медицинская помощь.
2 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр) .
3 Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи приведены без учета районных коэффициентов и других особенностей субъектов Российской Федерации, в которых расположены медицинские организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь, и включают в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования) , организацию питания (при отсутствии в медицинской организации организованного питания) , расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, включая расходы на использование беспилотных авиационных систем (транспортных средств) для транспортировки биоматериалов, лекарственных препаратов и иных медицинских грузов, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату, в том числе за пользование имуществом, финансовую аренду объектов (лизинг) , а также выкуп предмета лизинга, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств.
4 Этапы методов лечения по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, указанные во 2-й и в 3-й группах, в отношении одного пациента должны проводиться в одной медицинской организации.";
д) предложение второе сноски 1 к приложению № 2 к указанной Программе изложить в следующей редакции: "При этом бюджетные ассигнования, предусмотренные в консолидированном бюджете субъекта Российской Федерации на финансовое обеспечение медицинской помощи, предоставляемой лицам, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, не подлежат направлению в виде межбюджетного трансферта в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, за исключением случаев, установленных пунктом 6 части 4 статьи 26 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".";
е) в приложении № 4 к указанной Программе:
в позиции "st02.007 Воспалительные болезни женских половых органов" код по МКБ-10 "N6.3" заменить кодом по МКБ-10 "N76.3";
в позиции "ds18.002 Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ" код по МКБ-10 "N8.5" заменить кодом по МКБ-10 "N18.5".
___________