>Уровень образования
Номер контактного телефона организации:________________________________ .
Адрес электронной почты организации (при наличии) :______________________ .
Адрес официального сайта организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии) : ___________ .
Прошу направлять информацию о ходе процедуры предоставления временной государственной аккредитации образовательной деятельности в электронной форме: ________________.
(да или нет)
Прошу направить выписку из государственной информационной системы "Реестр организаций, осуществляющих образовательную деятельность по имеющим государственную аккредитацию образовательным программам": ________________.
(да или нет)
Дата заполнения: "____" _______________20___ г.
_____________________________(наименование должности уполномоченногопредставителя организации) | _______________________ (подпись уполномоченного представителя организации) | ________________________ (фамилия, имя, отчество(при наличии) уполномоченного представителя организации) |
____________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к Правилам предоставления временной государственной аккредитации образовательной деятельности организациям, осуществляющим образовательную деятельность, расположенным на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области
(форма)
Федеральная служба по надзорув сфере образования и науки
ЗАЯВЛЕНИЕ о внесении изменений в государственную информационную систему "Реестр организаций, осуществляющих образовательную деятельность по имеющим государственную аккредитацию образовательным программам"
В соответствии с частью 9 статьи 4 Федерального закона "Об особенностях правового регулирования отношений в сферах образования и науки в связи с принятием в Российскую Федерацию Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области и образованием в составе Российской Федерации новых субъектов - Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" прошу внести изменения в государственную информационную систему "Реестр организаций, осуществляющих образовательную деятельность по имеющим государственную аккредитацию образовательным программам" в отношении организации, осуществляющей образовательную деятельность (далее - организация) :
__________________________________________________________________________;
(полное наименование и сокращенное наименование (при наличии) организации)
__________________________________________________________________________;
(адрес организации)
__________________________________________________________________________;
(основной государственный регистрационный номер организации)
__________________________________________________________________________;
(идентификационный номер налогоплательщика организации)
__________________________________________________________________________,
(код причины постановки на учет организации в налоговом органе)
в связи с проведением государственной аккредитации образовательной деятельности в отношении ранее не аккредитованных образовательных программ, реализуемых организацией:
по следующим основным общеобразовательным программам:
| № п/п | Основная образовательная программа | Форма обучения | ||
| очная | очно-заочная | заочная | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. | ||||
| 2. | ||||
по следующим основным профессиональным образовательным программам:
| № п/п | Основная профессиональная образовательная программа | Уровень образования | Форма обучения | ||
| очная | очно-заочная | заочная | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1. | |||||
| 2. | |||||
в связи с проведением государственной аккредитации образовательной деятельности в отношении ранее не аккредитованных образовательных программ, реализуемых в филиале организации:
__________________________________________________________________________,
(полное наименование, сокращенное наименование (при наличии) и адрес филиала организации - отдельно по каждому филиалу (при наличии)
по следующим основным общеобразовательным программам:
| № п/п | Основная образовательная программа | Форма обучения | ||
| очная | очно-заочная | заочная | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. | ||||
| 2. | ||||
по следующим основным профессиональным образовательным программам:
| № п/п | Основная профессиональная образовательная программа | Уровень образования | Форма обучения | ||
| очная | очно-заочная | заочная | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1. | |||||
| 2. | |||||
Номер контактного телефона организации:________________________________ .
Адрес электронной почты организации (при наличии) : ______________________.
Адрес официального сайта организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии) : ___________ .
Прошу направлять информацию о ходе процедуры предоставления временной государственной аккредитации образовательной деятельности в электронной форме: ________________.
(да или нет)
Прошу направить выписку из государственной информационной системы "Реестр организаций, осуществляющих образовательную деятельность по имеющим государственную аккредитацию образовательным программам": __________________.
(да или нет)
Дата заполнения: "____" _______________20___ г.
____________________________(наименование должности уполномоченного представителя организации) | _____________________ (подпись уполномоченного представителя организации) | _________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного представителя организации) |
___________