<p>езнь желудка или двенадцатиперстной кишки, осложненная перфорацией или кровотечением, или грубой рубцовой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки; последствия стволовой или селективной ваготомии, наложения желудочно-кишечного соустья. ----------------- *Таблица N 1. Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки с редкими (1 раз в год и реже) обострениями, без нарушения функции пищеварения при наличии незначительной деформации луковицы двенадцатиперстной кишки освидетельствуются по пункту "в". Освидетельствуемые по графам I, II расписания болезней с установленным в стационарных условиях диагнозом язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, независимо от характера течения и длительности (стойкости) ремиссии, освидетельствуются по пункту "а", "б" или "в". Достоверным признаком перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки при обследовании в фазе ремиссии заболевания является наличие грубой рубцовой деформации луковицы* и (или) наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии, а перенесенной язвы желудка - наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии. При неосложненных симптоматических язвах желудка и двенадцатиперстной кишки категория годности к военной службе определяется в зависимости от тяжести и течения основного заболевания по соответствующим статьям расписания болезней. При осложненных симптоматических язвах освидетельствуемым по графам I, II, III расписания болезней категория годности к военной службе определяется по пункту "а", "б" или "в" настоящей статьи в зависимости от нарушения функций пищеварения. ---------------- *Грубой деформацией двенадцатиперстной кишки считается деформация, отчетливо выявляемая при полноценно выполненной дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, сопровождающаяся замедленной эвакуацией (задержка контрастного вещества в желудке более 2 часов) . 58. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (кроме язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) , другие болезни органов пищеварения, болезни желчного пузыря и желчных путей, болезни поджелудочной железы, неинфекционный энтерит и колит, болезнь Крона, хронические болезни печени, цирроз печени: а) со значительным нарушением Д Д Д НГ К пункту "а" относятся цирроз печени; тяжелые формы функций хронических прогрессирующих активных гепатитов со б) с умеренным нарушением функций В В Б, В-ИНД НГ значительным нарушением функций печени или признаками и частыми обострениями портальной гипертензии; тяжелые формы хронических в) с незначительным нарушением Б-3 Б А НГ неспецифических язвенных колитов и энтеритов с резким функций ВДВ, нарушением функции пищеварения; хронические рецидивирующие МП-ИНД холециститы и панкреатиты с обострениями 4 раза в год и чаще, требующими стационарного лечения больного или при неудовлетворительных результатах консервативного или хирургического лечения, а также состояния после наложения билиодигестивных анастомозов, осложнения после хирургического лечения (желчные, панкреатические свищи и др.) . К пункту "б" относятся хронические лобулярные и персистирующие гепатиты с частыми (2 и более в год) обострениями или умеренным нарушением функции печени; энтериты, гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной, кислотообразующей функции, частыми обострениями и упадком питания (ИМТ 18, 5-19 и менее) , требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном стационарном лечении; хронические рецидивирующие неспецифические язвенные колиты, болезнь Крона независимо от степени нарушения функции пищеварения и частоты обострений; хронические холециститы, панкреатиты с частыми (2 и более в год) обострениями при удовлетворительных результатах лечения; последствия хирургического лечения панкреатитов с исходом в псевдокисту (марсупализация и др.) . После удаления желчного пузыря или хирургического лечения болезней желчных протоков, поджелудочной железы с хорошим исходом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту, военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту "б", а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, - по пункту "в". Пункт "в" предусматривает хронические гастриты, гастродуодениты с незначительным нарушением секреторной функции с редкими обострениями; дискинезии желчевыводящих путей; ферментопатические (доброкачественные) гипербилирубинемии; хронические холециститы, панкреатиты с редкими обострениями при хороших результатах лечения. При хроническом гепатите граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту "б". Диагноз хронического гепатита должен быть подтвержден обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии органа, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее - клиническими, лабораторными, инструментальными данными, свидетельствующими о стабильности поражения печени, и результатами диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. 59. Болезни пищевода, кишечника (кроме двенадцатиперстной кишки) и брюшины (кардиоспазм эзофагит, язва, сужение, стеноз, перфорация, дивертикулы, спазм пищевода, непроходимость кишечника, трещины и свищи заднего прохода, полип, выпадение прямой кишки, другие болезни пищевода, кишечника и брюшины) : а) со значительным нарушением Д Д Д НГ К пункту "а" относятся: приобретенные функций пищеводно-трахеальные или пищеводно-бронхиальные свищи; б) с умеренным нарушением функций В В Б, В-ИНД НГ рубцовые сужения или нервно-мышечные заболевания пищевода в) с незначительным нарушением В В Б НГ со значительными клиническими проявлениями, требующие функций систематического бужирования или хирургического лечения; г) при наличии объективных данных Б-4 Б А НГ состояния после резекции тонкой (не менее 1, 5 метра) или без нарушения функций ВДВ, толстой (не менее 30 см) кишки, сопровождающиеся нарушением ПС, МП, пищеварения и упадком питания (ИМТ 18, 5-19 и менее) ; СС-ИНД выпадение всех слоев прямой кишки при ходьбе или перемещении тела в вертикальное положение (III стадия) ; противоестественный задний проход, кишечный или каловый свищ, как завершающий этап хирургического лечения; недостаточность сфинктера заднего прохода III степени; хронический парапроктит со стойкими или часто открывающимися свищами (офицеры освидетельствуются по пункту "б") . К пункту "б" относятся дивертикулы пищевода с клиническими проявлениями, не требующие хирургического лечения; рубцовые сужения и нервно-мышечные заболевания пищевода при удовлетворительных результатах консервативного лечения резекция тонкой (не менее 1 м) или толстой (не менее 20 см) кишки, наложение желудочно-кишечного соустья с редкими проявлениями демпинг-синдрома; спаечный процесс в брюшной полости с нарушениями эвакуаторной функции, требующими повторного стационарного лечения (спаечный процесс должен быть подтвержден данными рентгенологического (эндоскопического) исследования или при лапаротомии) ; выпадение прямой кишки при физической нагрузке (II стадия) ; недостаточность сфинктера заднего прохода I-II степени; хронический парапроктит с частыми (2 в год и более) обострениями. К пункту "в" относятся болезни пищевода, кишечника и брюшины с незначительным нарушением функций, а также выпадение прямой кишки при дефекации (I стадия) , хронический парапроктит, протекающий с редкими обострениями. При выпадении прямой кишки, кишечных или каловых свищах, сужении заднего прохода или недостаточности сфинктера освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. После операции военнослужащим по статье 61 расписания болезней предоставляется отпуск по болезни, а граждане при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу признаются временно негодными к военной службе на 6 месяцев, если после операции прошло менее 6 месяцев. Категория годности к военной службе определяется в зависимости от результатов лечения. В случае рецидива заболевания или отказа от лечения заключение выносится по пункту "а", "б" или "в" настоящей статьи. 60. Грыжа (паховая, бедренная, пупочная) ; другие грыжи брюшной полости: а) со значительным нарушением Д Д Б, В-ИНД НГ При наличии грыжи освидетельствуемым по графам I-IV функций расписания болезней предлагается хирургическое лечение. б) с умеренным нарушением функций В В В НГ После успешного лечения они годны к военной службе. в) при наличии объективных данных Б-5 В А НГ Основанием для применения настоящей статьи являются без нарушения функций ВДВ, неудовлетворительные результаты лечения (рецидив ПС, МП, заболевания) или отказ от лечения, а также противопоказания СС-ИНД для его проведения. К пункту "а" относятся повторно рецидивные, больших размеров наружные грыжи, требующие для вправления ручного пособия или горизонтального положения тела, или нарушающие функцию внутренних органов; диафрагмальные грыжи (в том числе и приобретенная релаксация диафрагмы) , нарушающие</p>
Документы
Поиск по документам
Материалы не найдены