1.1.2.2 Код ТН ВЭД ЕАЭС | 1.1.2.3 Наименование |
| 1.1.3 Год(-ы) урожая |
| 1.1.4 Цель использования |
| 1.1.5 Назначение |
| 1.1.6 Масса (нетто в килограммах) |
| 1.1.7 Номер документа о результатах государственного мониторинга зерна |
| 1.1.8 Сведения о предшествующей(-их) партии(-ях) |
| 1.1.8.1 | Номер партии 1 | Масса (нетто в килограммах) |
1.1.8.2 | Номер партии 2 | Масса (нетто в килограммах) |
1.1.8.А | Номер партии А | Масса (нетто в килограммах) |
| 1.1.9 Потребительские свойства партии |
| 1.1.9.1 | Название показателя 1 | Значение | Единица измерения |
1.1.9.2 | Название показателя 2 | Значение | Единица измерения |
1.1.9.Б | Название показателя Б | Значение | Единица измерения |
| 1.1.10 Страна происхождения |
| 1.1.11 Декларация о соответствии |
| 1.1.11.1 Дата |
1.1.11.2 Номер |
| 1.1.11.3 Срок действия |
| 1.1.12 Фитосанитарный сертификат |
| 1.1.12.1 Дата |
1.1.12.2 Номер |
| 1.1.13 Ветеринарные сопроводительные документы (ветеринарные сертификаты, ветеринарные свидетельства, ветеринарные справки) |
| 1.1.13.1 Дата |
1.1.13.2 Номер |
(Графа в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 28.05.2025 № 749) |
| 1.1.14 Протокол лабораторных исследований |
| 1.1.14.1 Дата |
1.1.14.2 Номер |
1.2 Сведения о партии продуктов переработки зерна |
| 1.2.1 Номер партии |
| 1.2.2 Продукт переработки зерна |
| 1.2.2.1 Код ОКПД 2 |
1.2.2.2 Код ТН ВЭД ЕАЭС |
1.2.2.3 Наименование продукта |
| 1.2.3 Дата изготовления |
| 1.2.4 Производитель |
| 1.2.4.1 Полное наименование |
1.2.4.2 ИНН |
1.2.4.3 КПП |
| 1.2.5 Цель использования |
| 1.2.6 Назначение |
| 1.2.7 Масса (нетто в килограммах) |
| 1.2.8 Сведения о предшествующей(-их) партии(-ях) |
| 1.2.8.1 | Номер партии 1 | Масса (нетто в килограммах) |
1.2.8.2 | Номер партии 2 | Масса (нетто в килограммах) |
1.2.8.В | Номер партии В | Масса (нетто в килограммах) |
| 1.2.9 Потребительские свойства партии |
| 1.2.9.1 | Название показателя 1 | Значение | Единица измерения |
1.2.9.2 | Название показателя 2 | Значение | Единица измерения |
1.2.9.Г | Название показателя Г | Значение | Единица измерения |
| 1.2.10 Страна происхождения |
| 1.2.11 Декларация о соответствии |
| 1.2.11.1 Дата |
1.2.11.2 Номер |
| 1.2.11.3 Срок действия |
| 1.2.12 Фитосанитарный сертификат |
| 1.2.12.1 Дата |
1.2.12.2 Номер |
| 1.2.13 Ветеринарные сопроводительные документы (ветеринарные сертификаты, ветеринарные свидетельства, ветеринарные справки) |
| 1.2.13.1 Дата |
1.2.13.2 Номер |
(Графа в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 28.05.2025 № 749) |
2. Сведения о реализации партии зерна или партии продуктов переработки зерна |
| 2.1 Продавец |
| 2.1.1 Полное наименование |
2.1.2 ИНН |
2.1.3 КПП |
2.1.4 Страна-экспортер |
| 2.2 Покупатель |
| 2.2.1 Полное наименование |
2.2.2 ИНН |
2.2.3 КПП |
2.2.4 Страна-импортер |
| 2.3 Сведения о гражданско-правовом договоре |
| 2.3.1 Дата |
2.3.2 Номер |
| 2.4 Номер закупки в единой информационной системе в сфере закупок |
| 2.5 Государственный контракт с агентом |
| 2.5.1 Дата |
2.5.2 Номер |
| 2.6 Контракт (договор, соглашение) , заключенный между участниками внешнеторговой деятельности |
| 2.6.1 Дата |
2.6.2 Номер |
2.6.3 Дополнительное соглашение |
| 2.6.3.1 Дата |
2.6.3.2 Номер |
3. Сведения о перевозке и (или) приемке и (или) об отгрузке партии зернаили партии продуктов переработки зерна |
| 3.1 Грузоотправитель |
| 3.1.1 Полное наименование |
3.1.2 ИНН |
3.1.3 КПП |
3.1.4 Пункт отправления |
3.1.5 Уникальный регистрационный номер юридического лица или индивидуального предпринимателя в реестре юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих в качестве предпринимательской деятельности хранение зерна и оказывающих связанные с хранением услуги, в Федеральной государственной информационной системе прослеживаемости зерна и продуктов переработки зерна |
| 3.2 Грузополучатель |
| 3.2.1 Полное наименование |
3.2.2 ИНН |
3.2.3 КПП |
3.2.4 Пункт назначения |
3.2.5 Уникальный регистрационный номер юридического лица или индивидуального предпринимателя в реестре юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих в качестве предпринимательской деятельности хранение зерна и оказывающих связанные с хранением услуги, в Федеральной государственной информационной системе прослеживаемости зерна и продуктов переработки зерна |
| 3.3 Перевозчик |
| 3.3.1 Полное наименование |
3.3.2 ИНН |
3.3.3 КПП |
3.3.4 Место(-а) перегрузки партии зерна или партии продуктов переработки зерна |
| 3.4 Транспортное(-ые) средство(-а) |
| 3.4.1 | Вид транспортного средства 1 | Номер транспортного средства | Номер(-а) контейнера(-ов) |
3.4.2 | Вид транспортного средства 2 | Номер транспортного средства | Номер(-а) контейнера(-ов) |
3.4.Е | Вид транспортного средства Е | Номер транспортного средства | Номер(-а) контейнера(-ов) |
| 3.5 Реквизиты иных товаросопроводительных документов, необходимых при перевозке и (или) приемке и (или) отгрузке партии зерна или партии продуктов переработки зерна |
| 3.5.1 | Вид документа 1 | Дата | Номер |
3.5.2 | Вид документа 2 | Дата | Номер |
3.5.Ж | Вид документа Ж | Дата | Номер |
Достоверность представленных мною сведений
подтверждаю
| Дата товаросопроводительного документа | Товаропроизводитель или уполномоченное им лицо |
Место проставления подписи
____________