авненной к ней службе.
Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и соответствующих бюджетов в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные и муниципальные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления соответственно, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в лепрозориях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, центрах профилактики и борьбы со СПИД ом, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи и репродукции, медико-генетических центрах (консультациях) , центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования) , центрах профессиональной патологии и в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро и патологоанатомических отделениях медицинских организаций (за исключением диагностических исследований, проводимых по заболеваниям, указанным в разделе III Программы, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования) , медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, в домах ребенка, включая специализированные, в молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ) , а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) и в случае применения телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи.
За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов может осуществляться финансовое обеспечение транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи, которая оказывается методом заместительной почечной терапии и обратно.
VI. Средние нормативы объема медицинской помощи
Средние нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 0, 29 вызова на 1 застрахованное лицо;
2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:
2.1) с профилактической и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи) :
2.1.1) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2021 - 2023 годы - 0, 73 посещения на 1 жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами) , из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, на 2021 год - 0, 026 посещения на 1 жителя, на 2022 год - 0, 028 посещения на 1 жителя, на 2023 год - 0, 03 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами, на 2021 год - 0, 0062 посещения на 1 жителя, на 2022 год - 0, 0072 посещения на 1 жителя, на 2023 год - 0, 008 посещения на 1 жителя;
2.1.2) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 2, 93 посещения:
для проведения профилактических медицинских осмотров на 2021 год - 0, 26 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0, 274 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;
для проведения диспансеризации на 2021 год - 0, 19 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0, 261 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;
для посещений с иными целями на 2021 год - 2, 48 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 2, 395 посещения на 1 застрахованное лицо;
2.2) в неотложной форме в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 0, 54 посещения на 1 застрахованное лицо;
2.3) в связи с заболеваниями - обращений (законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) :
2.3.1) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2021 - 2023 годы - 0, 144 обращения на 1 жителя;
2.3.2) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо, включая медицинскую реабилитацию, на 2021 - 2023 годы - 1, 7877 обращения, которое включает проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы:
компьютерная томография - 0, 02833 исследования на 1 застрахованное лицо;
магнитно-резонансная томография - 0, 01226 исследования на 1 застрахованное лицо;
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы - 0, 11588 исследования на 1 застрахованное лицо;
эндоскопическое диагностическое исследование - 0, 04913 исследования на 1 застрахованное лицо;
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний - 0, 001184 исследования на 1 застрахованное лицо;
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 0, 01431 исследования на 1 застрахованное лицо;
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 0, 12441 исследования на 1 застрахованное лицо;
3) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
3.1) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2021 - 2023 годы - 0, 004 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара) ;
3.2) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
на 2021 год - 0, 063255 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе:
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями - 0, 002181 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0, 061074 случая лечения;
на 2022 год - 0, 063268 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе:
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями - 0, 002181 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0, 061087 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
на 2023 год - 0, 063282 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе:
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями - 0, 002181 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0, 061101 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
3.2.1) в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2021 - 2023 годы - 0, 007219 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе:
на оказание медицинской помощи федеральными медицинскими организациями - 0, 000284 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
на оказание медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0, 006935 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
4) для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:
4.1) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2021 - 2023 годы - 0, 0146 случая госпитализации на 1 жителя;
4.2) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 0, 17671 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи, оказываемой:
федеральными медицинскими организациями - 0, 011118 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0, 165592 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
в том числе:
4.2.1) по профилю "онкология" на 2021 - 2023 годы - 0, 010576 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи, оказываемой:
федеральными медицинскими организациями - 0, 00109 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0, 00949 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
4.2.2) для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 0, 005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности) , в том числе для медицинской помощи, оказываемой:
федеральными медицинскими организациями - 0, 00056 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0, 00444 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
5) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении на 2021 год - 0, 000509 случая на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0, 000522 случая на 1 застрахованное лицо, на 2023 год - 0, 000536 случая на 1 застрахованное лицо, в том числе:
в федеральных медицинских организациях на 2021 - 2023 годы - 0, 000059 случая на 1 застрахованное лицо;
в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2021 год - 0, 00045 случая на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0, 000463 случая на 1 застрахованное лицо, на 2023 год - 0, 000477 случая на 1 застрахованное лицо;
6) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2021 - 2023 годы - 0, 092 койко-дня на 1 жителя.
В средние нормативы объема медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, включаются объемы медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Нормативы объема скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, включая медицинскую эвакуацию, устанавливаются субъектами Российской Федерации.
Субъектами Российской Федерации на основе перераспределения объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания устанавливаются дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей регионов, учитывая приоритетность финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи.
В части медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет соответствующих бюджетов, с учетом более низкого (по сравнению со среднероссийским) уровня заболеваемости и смертности населения от социально значимых заболеваний на основе реальной потребности населения установленные в территориальных программах дифференцированные нормативы объема медицинской помощи могут быть обоснованно ниже средних нормативов, предусмотренных настоящим разделом Программы.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в составе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи территориальными программами могут устанавливаться объемы медицинской помощи с учетом использования санитарной авиации, телемедицинских технологий и передвижных форм оказания медицинской помощи.
При формировании территориальной программы обязательного медицинского страхования субъект Российской Федерации учитывает объем специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневных стационаров, оказываемой федеральными медицинскими организациями, в соответствии с установленными Программой нормативами.
Субъект Российской Федерации вправе корректировать указанный объем с учетом реальной потребности граждан в медицинской помощи, следовательно, территориальные нормативы объема специализированной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, могут быть обоснованно выше или ниже средних нормативов, установленных Программой.
Установленные в территориальной программе нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных территориальной программой.
VII. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования территориальных программ на 2021 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2713, 4 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:
с профилактической и иными целями:
за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 474, 1 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) , - 426, 2 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 2131, 2 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования - 571, 6 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 1896, 5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, - 2180, 1 рубля, на 1 посещение с иными целями - 309, 5 рубля;
в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования - 671, 5 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов - 1374, 9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1505, 1 рубля, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2021 году:
компьютерной томографии - 3766, 9 рубля;
магнитно-резонансной томографии - 4254, 2 рубля;
ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 681, 6 рубля;
эндоскопического диагностического исследования - 937, 1 рубля;
молекулярно-генетического исследования с целью диагностики онкологических заболеваний - 9879, 9 рубля;
патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 2119, 8 рубля;
тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 584 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов - 14042, 2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 22261, 5 рубля, в том числе в федеральных медицинских организациях - 25617, 3 рубля, в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) - 22141, 7 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 83365, 5 рубля, в том числе в федеральных медицинских организациях - 50752, 1 рубля, в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) - 84701, 1 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинские организации (их структурные подразделения) , оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 81334, 1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 37382, 3 рубля, в том числе в федеральные медицинские организации - 56680, 9 рубля, в медицинские организации (за исключением федеральных медицинских организаций) - 36086, 5 рубля, в том числе:
на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 107824, 1 рубля, в том числе в федеральные медицинские организации - 90958, 4 рубля, в медицинские организации (за исключением федеральных медицинских организаций) - 109758, 2 рубля;
на 1 случай госпитализации для медицинской реабилитации в специализированные медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационные отделения медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 38617 рублей, в том числе в федеральные медицинские организации - 55063, 4 рубля, в медицинские организации (за исключением федеральных медицинских организаций) - 36555, 1 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях) , оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского