ются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020 - 2022 годы - 0, 29 вызова на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:
с профилактической и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи) :
за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2020 - 2022 годы - 0, 73 посещения на 1 жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами) , из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, на 2020 год - 0, 0085 посещения на 1 жителя, на 2021 - 2022 годы - 0, 009 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами на 2020 год - 0, 0015 посещения на 1 жителя, на 2021 - 2022 годы - 0, 002 посещения на 1 жителя;
в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования для проведения профилактических медицинских осмотров на 2020 год - 0, 2535 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0, 26 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0, 274 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для проведения диспансеризации на 2020 год - 0, 181 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0, 19 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0, 261 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для посещений с иными целями на 2020 год - 2, 4955 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 2, 48 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 2, 395 посещения на 1 застрахованное лицо;
в неотложной форме в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020 - 2022 годы - 0, 54 посещения на 1 застрахованное лицо;
в связи с заболеваниями - за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2020 - 2022 годы - 0, 144 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020 - 2022 годы - 1, 77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо;
в связи с проведением следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020 - 2022 годы:
компьютерная томография - 0, 0275 исследования на 1 застрахованное лицо;
магнитно-резонансная томография - 0, 0119 исследования на 1 застрахованное лицо;
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы - 0, 1125 исследования на 1 застрахованное лицо;
эндоскопические диагностические исследования - 0, 0477 исследования на 1 застрахованное лицо;
молекулярно-генетические исследования с целью выявления онкологических заболеваний - 0, 0007 исследования на 1 застрахованное лицо;
гистологические исследования с целью выявления онкологических заболеваний - 0, 0501 исследования на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2020 - 2022 годы - 0, 004 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара) , в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020 год - 0, 06296 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0, 06297 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0, 06299 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2020 год - 0, 006941 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0, 0076351 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0, 0083986 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2020 - 2022 годы - 0, 0146 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020 - 2022 годы - 0, 17671 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2020 год - 0, 01001 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0, 011011 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0, 0121121 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020 - 2022 годы - 0, 005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности) ;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2020 - 2022 годы - 0, 092 койко-дня на 1 жителя.
Средние нормативы медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляют на 2020 год - 0, 000492 случая на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0, 000507 случая на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0, 00052 случая на 1 застрахованное лицо.
Установленные в территориальных программах нормативы объема медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении с учетом реальной потребности, обусловленной в том числе количеством женщин фертильного возраста, могут быть обоснованно ниже или выше соответствующих средних нормативов, предусмотренных настоящим разделом Программы.
Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включается в средние нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов.
Нормативы объема скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, включая медицинскую эвакуацию, устанавливаются субъектами Российской Федерации.
Субъектами Российской Федерации на основе перераспределения объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания устанавливаются дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей регионов, учитывая приоритетность финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи.
В части медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет соответствующих бюджетов, с учетом более низкого (по сравнению со среднероссийским) уровня заболеваемости и смертности населения от социально значимых заболеваний на основе реальной потребности населения установленные в территориальных программах дифференцированные нормативы объема медицинской помощи могут быть обоснованно ниже средних нормативов, предусмотренных настоящим разделом Программы.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в составе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи территориальными программами могут устанавливаться объемы медицинской помощи с учетом использования санитарной авиации, телемедицинских технологий и передвижных форм оказания медицинской помощи.
Установленные в территориальной программе нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных территориальной программой.
VII. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования территориальных программ на 2020 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2428, 6 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:
с профилактической и иными целями:
за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 457, 2 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) , - 411 рублей, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 2055, 2 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 1782, 2 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, - 2048, 7 рубля, на 1 посещение с иными целями - 272, 9 рубля;
в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования - 631 рубль;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов - 1325, 8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1414, 4 рубля, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2020 - 2022 годах:
компьютерной томографии - 3539, 9 рубля;
магнитно-резонансной томографии - 3997, 9 рубля;
ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 640, 5 рубля;
эндоскопического диагностического исследования - 880, 6 рубля;
молекулярно-генетического исследования с целью выявления онкологических заболеваний - 15000 рублей;
гистологического исследования с целью выявления онкологических заболеваний - 575, 1 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов - 13541, 2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 20454, 4 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 77638, 3 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях) , оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 78432, 1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 34713, 7 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 100848, 9 рубля;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 36118, 8 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях) , оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) , - 2099, 8 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют 118713, 5 рубля.
Нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, устанавливаются субъектами Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет 6343, 5 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2021 и 2022 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования на 2021 год - 2567, 3 рубля, на 2022 год - 2666, 9 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:
с профилактической и иными целями:
за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2021 год - 475, 5 рубля, на 2022 год - 504, 5 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) , на 2021 год - 427, 5 рубля, на 2022 год - 453, 6 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2021 год - 2137, 4 рубля, на 2022 год - 2267, 7 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров на 2021 год - 1891, 6 рубля, на 2022 год - 1944, 6 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, на 2021 год - 2106, 8 рубля, на 2022 год - 2151, 4 рубля, на 1 посещение с иными целями на 2021 год - 305 рублей, на 2022 год - 373, 7 рубля;
в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования на 2021 год - 670 рублей, на 2022 год - 696, 8 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2021 год - 1378, 9 рубля, на 2022 год - 1462, 9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2021 год - 1475, 4 рубля, на 2022 год - 1483 рубля, включая средства на проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов на 2021 год - 14082, 9 рубля, на 2022 год - 14930, 5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2021 год - 21490, 8 рубля, на 2022 год - 22394, 8 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования на 2021 год - 86673, 2 рубля, на 2022 год - 90140, 1 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях) , оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов на 2021 год - 81569, 4 рубля, на 2022 год - 86382 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2021 год - 36876, 5 рубля, на 2022 год - 38389, 2 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования на 2021 год - 113868, 2 рубля, на 2022 год - 121019, 2 рубля;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования на 2021 год - 37948, 9 рубля, на 2022 год - 39948, 8 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях) , оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) , на 2021 год - 2183, 8 рубля, на 2022 год - 2312 рублей.
Средние нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют на 2021 год 124728, 5 рубля, на 2022 год - 128568, 5 рубля.
Нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, устанавливаются субъектами Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2021 год - 6597, 2 рубля, на 2022 год - 6861, 1 рубля.
Субъекты Российской Федерации устанавливают нормативы объема и нормативы финансовых затрат на единицу объема проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии) с учетом применения различных видов и методов исследований систем, органов и тканей человека, обусловленного заболеваемостью населения.
Подушевые нормативы финансирования устанавливаются органом государственной власти субъекта Российской Федерации исходя из средних нормативов, предусмотренных разделом VI и настоящим разделом Программы.
Подушевые нормативы финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования устанавливаются с учетом соответствующих коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. № 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".
Подушевые нормативы финансирования за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов устанавливаются с учетом региональных особенностей и обеспечивают выполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, в том числе в части заработной платы медицинс