____________________________________________________________________________________________________________________________________________
О себе сообщаю следующее:
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________________________________________________. | Место для фотографии |
2. Серия и номер паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, _____________________________________. |
3. Сведения о высшем образовании:___________________________________________________________________________
(наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)
год окончания _____________________________________________________________
специальность/направление подготовки высшего образования:__________________________________________________________________________.
4. Стаж работы по направлению подготовки или специальности, соответствующей заявленной специализации, __________________________________________________.
5. Сведения о месте работы и занимаемой должности (при наличии) :__________________________________________________________________________.
6. Данные для уведомления о результатах рассмотрения заявления:почтовый адрес ____________________________________________________________адрес электронной почты ____________________________________________________
7. Номер телефона _________________________________________________________.
8. Настоящим заявлением даю согласие на хранение и обработку моих персональных данных, а также на размещение персональных данных (фамилия, имя, отчество (при наличии) , номер телефона, адрес электронной почты) на официальном сайте Министерства культуры Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в реестре экспертов по культурным ценностям.
9. Приложения: ___________________________________________________________.
(указываются прилагаемые копии документов)
10. Подпись.
11. Дата.
____________